H00001873
H01MADELINE VILLARROEL GUZMAN
H0216.886.493-0
H03ALICIA BRAVO OLIVA
H0405.605.824-9
H0575a 8m
H06CA MAMA
H07
H082024-12-14
H10Panamericana sur s/n  Castro
H11Castro
H12CASTRO
H13vuida
H141
H15HTA Y DM tipo 2
H16Tumorectoma en mama izquierda (40 aos)
H20Micardiplus 80/12.5
Garfosnil 500 mg
&#61656;	Sostac 20 mg
&#61656;	Ribococlib 200 mg
&#61656;	Letrozol  2,5 mg
                Atorvastatina 20 mg
H21 Buena Tolerancia a la alimentacin. Sin nuseas ni vmitos. 
H22Diuresis positiva, deposiciones 1 a 2 veces por da, normales.
H23Duerme aproximadamente 6 horas al da. 
H24
Realiza todas las actividades de la vida diaria por si sola
H25Se encuentra consciente, orientada en tiempo y espacio, logra comunicacin coherente, memoria conservada.
H26Lder innata, en su trabajo est a cargo de 10 personas, vive con Deisy su consuegra, con quien mantiene una buena relacin.  Actualmente estudiando en un curso para su trabajo
H27
Cree en Dios y, se percibe la fe y esperanza como principal herramienta para transitar la enfermedad.
H28Tranquila y refiere sentirse bien 
H29Se mantiene con buena adherencia a su tratamiento y controles, se informa sobre su enfermedad y tratamiento y anota todo en su agenda
H30
Buena tolerancia al estrs y adaptacin ante las diferentes situaciones.
H31Consciente, orientada en tiempo y espacio. Escala de Glasgow 15pts. Constitucin endomorfa, fascie tranquila asintomtica, refiere que ya no siente dolor en su cadera.
H32normocrnea, cuero cabelludo corto y limpio, sin lesiones, piel hidratada, cara simtrica piel turgente, ojos simtricos, esclera blanquecina. Mucosa bucal rosada, hidratada,  Trax simtrico , normoexpansible, ruidos pulmonares presente en ambos hemitrax, sin uso de musculatura accesoria, ruidos cardiacos normales.  Mamas sin alteraciones en la piel, pezon sin secreciones con piel indemne, sin dolor a la palpacin,  masa en cuadrante superior izquierdo de mama izquierda que no ha aumentado su tamao, no mvil ni dolorosa, pliegues sanos. Abdomen blando, depresible e indoloro ruidos hidroareos presentes, EESS y EEII simtricas y funcionalidad conservada.

H33138/86
H3486
H3597
H3618
H3736,3
H380/10
H39
Se realiza toma de signos vitales	
Se realiza educacin sobre importancia adherencia a tratamiento farmacolgico.
Se realiza educacin sobre signos y sintomas de crisis HTA y se indica acudir a urgencias en caso de aparicin.

 

 
H402024-12-31
H4201
H4301
 
