H00001828
H01ANDREA GONZALEZ TORRES
H0219.802.082-6
H03MARIE GOTTSCHALD GONZALEZ
H0403.935.582-5
H0581a 11m
H06Ca ganglio cervical
H0717.30
H082024-12-18
H10Camino al Molino s/n Lote 10 Cobquecura
H11Cobquecura
H12COBQUECURA
H13Casada
H144
H15Hipertensin en tratamiento.
H16Mastectoma unilateral derecha, por cncer de mama data hace 10 aos.
Glosectoma parcial izquierda, por cncer de Lengua (31 - 10-23).
H20Tramal Long 100mg 1 comprimido c/12 hrs. 
Pregabalina 75mg - 1/2 comprimido en la noche. 
Duloxetina 30 mg - 1 comprimido en la maana. 
Tramadol gotas 20 gotas - SOS en caso de dolor (mximo 3 veces por da).
Domperidona 10 mg - 1 comprimido c/8hrs. 
Ondansetrn 8 mg -1 comprimido SOS sublingual mximo 3 veces por da. 
LAX 3350 1 sobre - c/24 hrs. 
Esomeprazol 20 mg - 1 comprimido por la maana. 
Mirtazapina 15 mg 1/2 comprimido por la noche. 

Amlodipino 5 mg - 1/2 comprimido por la noche. 
Hidroclorotiazida 1 comprimido por la maana. 
Aloe vera SOS. 
Paracetamol 1gr - 1comprimido c/8hrs
H21
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H30
H31Me recibe hija en domicilio, usuaria se encuentra acostada, increment disminucin del apetito, hija refiere dificultad en la deglucin, aparentemente por lesin submandibular cavitada, no logra digerir medicamentos, por lo que estos das no los ha tomado, evidencio desorientacin, en tiempo y en ocasiones espacio, no sigue conversacin adecuadamente, confunde a personas, hija refie que en la noche tiene despertares ocasionales, con desorientacin. 
H32Apsito a nivel cervical se encuentra con moderado exudado que traspaso a vendaje. 
Evalo cadera, no refiere dolor, intento evaluar zona sacra, por enrojecimiento, usuaria no colabora en la movilizacin, no permite evaluacin.
H33149/87
H3494
H3593%
H36
H37
H387
H39-Realizo curacin avanzada de lesin submandibular, cambio vendaje y fijo con tela. 
-Se agenda curacin avanzada para 18/11.
-Educo sobre cuidados de la piel, y cuidado de los vendajes, indico no rascar zonas, explico el riesgo de contaminacin de las lesiones y apsitos.
-Educo sobre movilizacin de extremidades, realizacin de ejercicios kinsicos en frecuencia indicada, pero segun tolerancia. 
-Educo sobre prevencin de LPP, cuidados de la piel, y cambios de posicin. 


H402024-12-26
H4201
H4301
 
