H00001780
H01BARBARA ROJAS CAMPOS
H0219.679.119-1
H03ROSA ABARCA ERRAZURIZ
H0411.143.713-0
H0557a 2m
H06CA MAMA
H07
H082024-12-13
H10Psje Los Algarrobos 0711 Villa los casta
H11San Fernando
H12SAN FERNANDO
H13Casada
H141
H15HTA  Endometriosis  Ca de mama grado IV con
metstasis seas vertebrales mltiples.
H16Mastectoma derecha + reconstruccin (2010)  Apendicectoma.
H20- Letrozol 2.5 mg
- Elcal -D
- Transtec 35 mcg (cada 3 das se realiza el cambio)
- Morfina 0.25 c/ 8 horas (SOS)
- Ondasentron 4 mg c/ 12 horas (SOS)
- Metamizol Sdico 300 mg c/8horas (SOS)
- MUNO 1 vez al da
- Ribociclib 200 mg 1-0-1 (TERMINA TTO ESTE DA)
Tiene hora nuevamente con TRAUMATOLOGO el  19/12/2024 para revisin de exmenes, le entrega posible fecha de operacion. Seria para el 27/01-29/01. Debe evaluar con equipo medico aun que tipo de operacion realizar.
H21Refiere que no ha podido llevar una dieta rica en frutas y verduras, debido a los viajes constantes a Stgo. 
Nauseas (-)
Vmitos (-)
Mantiene consumo de agua, 2 litros diarios.
H22Heces (+)
Deposiciones (+)
Sin dificultades con su sistema digestivo.
H23Duerme decbito supino sin presentar molestias durante su sueo, mantiene medias compresoras en EEII mientras duerme. Refiere que le ha costado dormir un poco ms debido a la preocupacin de su operacin.
H24No puede realizar actividades domesticas, segn lo que indico traumatlogo. Debe tener reposo y hacer esfuerzos lo menos posible. 
H25Se observa preocupada y angustiada, debido a la operacin a realizar. No quiere contarle a su esposo e hija por el momento.
H26Red de apoyo: Hija(adolescente) y marido
Hermanos
H27N/R
H28Refiere estar muy angustiada y lbil emocionalmente, debido al miedo que le genera la operacin. Se siente tranquila en parte porque not al Doctor muy seguro de lo que haria y cree estar en buenas manos. 
Solicit a PS que la fuera a visitar para ayudarla emocionalmente y como preparar a su familia para la noticia.
H29Se observa angustiada y preocupada, por situacin mencionada anteriormente. A pesar de sus temores refiere igual ser optimista ante su situacin.
H30Se observa que a pesar de todo mantiene su optimismo ante la situacion.
H31Al momento de la visita se encontraba deambulando sin dificultades, encorvada al
caminar, lento pero segura al dar el paso. Su piel se observa hidratada, limpia e indemne, mejillas ms rosadas. Se encuentra consciente y lucida. Cooperadora al momento de la entrevista, con nimo y optimismo.
Al control de signos vitales se encuentra hemodinmicamente estable y refiere EVA : 4/10
H32En la zona ocular, se observa simetra, conjuntivas blancas, pupilas simtricas reaccionan a la luz.
En la zona del trax posterior se observa cervical encorvada, asimtricos y al momento de palpar en la zona lumbar, presenta mialgia. En la zona anterior del trax hay evidencia de MT derecha + reconstruccin. EESS y EEII normal, sin evidencia de lesiones, integridad de la piel sana e hidratada, presencia de pulsos respectivos.
H33120/74
H3475
H3598
H36
H3735.7
H384
H39&#9679; Control de Signos Vitales.
&#9679; Educacin respecto al manejo del dolor.
&#9679; Contencin emocional.
H402024-12-18
H4201
H4301
 
