H00001711
H01JENNY GODOY RIVERA
H0213.171.804-7
H03YESICA COFRE GONZALEZ
H0412.398.618-0
H0551a 3m
H06CA OVARIOS Y CARCINOMATOSIS PERITONEAL
H0716:30
H082024-12-04
H10AUCALQUINCHA 1852 VILLA AYQUINA
H11Calama
H12CALAMA
H13CASADA
H144
H15Hernia umbilical.
Trombosis en extremidades inferiores y pulmonar.
Anemia. 
Ascitis neoplsica.
Reflujo gastroesofgico.
H16Hernioplasta 2023
4 cesareas, oferoctoma,
salpingectoma Izquierda
Paracentesis teraputica a permanencia.
H20Omeprazol v/o
Multiflora v/o
Domperidona
Metamizol sos
Loperamida
Mulcatel jarabe
Paracetamol efervescente
Furosemida 20 mg

Alrgica Tramadol
H21Paciente en malas condiciones de salud.
Sale de alta despus de estar 14 das hospitalizada para tratamiento con albmina y potasio E/V
Refiere inapetencia, disfagia. 
Esta semana no refiere nuseas ni vmitos.
Refiere que est alimentndose en pequeas cantidades tipo papilla.
Consume aproximadamente un litro de liquido. 
Se observa notablemente enflaquecida.



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H31Se realiza contacto va WhatsApp para coordinar visita el da martes 2 de diciembre, no obteniendo respuesta. 
El da mircoles a las 13:00 se comunica conmigo su esposo Edwin, el cual solicita una visita ya que refiere que la seora Yessica se encuentra descompensada, refiriendo una presin arterial de  81/65 y un pulso de 109 lpm. Se le solicita mayor informacin respecto al estado de salud de la seora Yessica, el cual no vuelve a responder. 
Me acerco al domicilio junto al mdico Jos Hernndez, donde al hacernos pasar a la habitacin de la seora Yessica se observa en fase de agona. Ya que presenta trastorno del estado de conciencia, intolerancia a la va oral, cambios de coloracin de la piel e incontinencia de esfnteres.
Su esposo solicita administracin de vitamina C por va venosa. 
Junto al mdico se explica de manera respetuosa,  estando los hijos, hermano y madre presente, entregando informacin explcita de la situacin actual y a lo que se vern enfrentados y sobre el estado de agona de la seora Yessica, donde ya no es necesario la administracin de medidas que le puedan provocar incomodidad y dolor, y que deben acompaarla en todo momento, realizar medidas para el confort y comodidad, de la seora Yesica, para garantizar el confort y bienestar.
Se le explica la diferencia entre morir en hospital y morir en la casa. 
Se conversa con la familia sobre la importancia de hacer contacto fsico, y auditivo con la seora Yessica, como caricias, abrazos, masajes.
Ad
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