H00001691
H01PATRICIA CASTRO AGUIRRE
H0218.139.946-5
H03MARCIA GODOY TAPIA
H0411.119.112-3
H0554a 10m
H06CA COLORECTAL
H0718:30
H082024-12-04
H10Los Carrera Sur  5954 Villa Iglesia, Pun
H11Copiap
H12COPIAPO
H13Casada
H142
H15HTA y DMII
H162 Cesareas
H20Losartn y Metformina
H21Actualmente por su diagnostico lleva una alimentacin mas saludable, su hija le hace almuerzo diariamente.
H22Con el inicio de quimioterapia procede a tener cuadros de diarrea e incontinencia fecal ocasional, por lo que utiliza paales.
H23Patrn del sueo en normalizacin, ocasionalmente toma clonazepam, cuando no logra conciliar el sueo
H24Realiza todas sus actividades de la vida diaria de manera normal, y autovalente. Pero durante esta ultima semana con mucho cansancio, por lo que ha reducido sus horas de trabajo.
H25Sin alteraciones
H26Sin alteraciones
H27Sin alteraciones
H28Se observa con mayor compromiso en su estado emocional, refiere no sentir deseos de celebrar fiestas de fin de ao, no ha decorado su casa como es habitual, medico le dio interconsulta para psiclogo.
H29Sin alteraciones
H30En esta nueva etapa le esta costando adaptarse a los nuevos tratamientos y experiencias, pero tiene muchas ganas de terminar el proceso rpidamente.
H31Buenas condiciones generales, alerta, orientada autovalente.
H32Normocrneo, pupilas isocricas, mucosas hidratadas, conjuntivas rosadas, cuello con cicatriz de catter para quimioterapias, sin adenopatas palpables, trax simtrico, con cicatriz por cateter de quimioterapia, con buena expansin, abdomen blando, depresible, indoloro, no se palpan masas, extremidades mviles, sin lesiones
H33165/80
H3477
H35NA
H3622
H37NA
H380/10
H39Se realiza visita de enfermera, se observa paciente tranquila y cooperadora, con buen regular estado de nimo, refiere mucho cansancio y sueo que ha ido en aumente estas ltimas semanas, la semana pasada tiene su segunda ronda de quimioterapia, tolera de misma forma, con diarrea y nauseas, incontinencia fecal de manera ocasional lo que la ha llevado a utilizar paales, por lo que tuvo lesiones en piel por humedad, Doctora indica tratamiento con clotrimazol en crema con lo cual ya se encuentra en regresin, se aconseja compaa de familia para pasar estas fechas, intentando mantener tradiciones para subir estado de nimo, en visita medica modifican medicamentos de uso habitual pero no recuerda nombres, se controla presin arterial la cual se encuentra mas baja que ltima visita. Resto del examen sin alteraciones.
H402024-12-06
H4201
H4301
 
