H00001675
H01ANDREA GONZALEZ TORRES
H0219.802.082-6
H03MARIE GOTTSCHALD GONZALEZ
H0403.935.582-5
H0581a 10m
H06Ca ganglio cervical
H0715.30
H082024-11-29
H10Camino al Molino s/n Lote 10 Cobquecura
H11Cobquecura
H12COBQUECURA
H13Casada
H144
H15Hipertensin en tratamiento.
H16Mastectoma unilateral derecha, por cncer de mama data hace 10 aos.
Glosectoma parcial izquierda, por cncer de Lengua (31 - 10-23).
H20Tramal Long 100mg 1 comprimido c/12 hrs. 
Pregabalina 75mg - 1/2 comprimido en la noche. 
Duloxetina 30 mg - 1 comprimido en la maana. 
Tramadol gotas 20 gotas - SOS en caso de dolor (mximo 3 veces por da).
Domperidona 10 mg - 1 comprimido c/8hrs. 
Ondansetrn 8 mg -1 comprimido SOS sublingual mximo 3 veces por da. 
LAX 3350 1 sobre - c/24 hrs. 
Esomeprazol 20 mg - 1 comprimido por la maana. 
Mirtazapina 15 mg 1/2 comprimido por la noche. 

Amlodipino 5 mg - 1/2 comprimido por la noche. 
Hidroclorotiazida 1 comprimido por la maana. 
Aloe vera SOS. 
Paracetamol 1gr - 1comprimido c/8hrs
H21
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H30
H31Me recibe hija en domicilio, usuaria retorna desde HC San Carlos, al cual ingreso aprox hace 2 semanas, por cada en domicilio con resultado de fx de cuello de fmur izquierdo, se le realiz intervencin qx reduccin y osteosintesis, con evolucin favorable, permitiendo su alta hospitalaria, al evaluar en domicilio, se encuentra en cama, sin dolor asociado a intervencin, refiere abundante dolor en zona cervical anterior, donde con anterioridad se encontraba punto de sutura, que salin en ultima curacin realizada por mi el 13/11, ultimas curaciones fueron realizadas en hospital por equipo a cargo. 
H32A nivel cervical destacan lesiones descritas con anterioridad. 
Evalo cadera y extremidades inferiores, no refiere dolor, movilidad reducida de extremidad izquierda, incisiones cubiertas con gasa + tegaderm, piel circundante indemne.
H33135/77
H3477
H3594%
H36
H3736.3
H389
H39Se revisa epicrisis de alta mdica, se refuerzan indicaciones a usuaria e hija. 
-Realizar ejercicios indicados por klgo. 
-mantener reposo relativo con asistencia de andador. 

TTO FARMACOLOGICO AGUDO: 
-Paracetamol 500mg 2 comprimidos c/8hrs x10 das.
-tramadol 100mg - 6 gotas c/8hrs x 7 das 
-metamizol 300mg 1 comprimido c/12 hrs x 5 das.
-Dabigatran 110 mg, 1 unidad c/24 hrs x28 das (pendiente preguntar restriccin a onclogo tratante)
-Fierro + vitamina 1 cpsula c/24 hrs x30 das 
-Ac. Flico comprimido 5mg 1comprimido c/24hrs x 30 das 
-Ac. ascrbico 500mg, 1 comprimido c/24hrs x30 das. 

-Curacin de incisiones c/4 das. 
-Control poli trauma en 14 das.

-Realizo curacin en heridas cervicales.
H402024-12-02
H4201
H4301
 
