H00001455
H01DANIELA AVILA ARELLANO
H0219.275.237-K
H03ANGELA CABELLO DUARTE
H0409.873.880-0
H0561a 0m
H06CA PULMON
H0713:00
H082024-11-06
H10El cardal s/n  Nancagua
H11Nancagua
H12NANCAGUA
H13Soltera
H142
H15Sin antecedentes 
H16Sin antecedentes
H20Viadil SOS
Perenteryl 
H21Apetito conservado. No ha presentado nauseas ni vmitos.
H22Diuresis + sin complicaciones. 
Deposiciones + el da de hoy de aspecto blando .
H23Sin alteraciones. 
H24Paciente refiere un aumento de su energa. 
H25Sin alteraciones el da de hoy. Solo cansancio. 
H26Sin alteraciones.
H27Sin alteraciones.
H28Sin complicaciones.
H29Sin alteraciones
H30sin alteraciones. 
H31Se realiza visita domiciliaria, paciente se encuentra en su habitacin en su cama en compaa de su madre. Hoy es su noveno da post quimioterapia, sin efectos relevantes ms que dolor abdominal de hace 4 dias , intermitente . Hoy refiere mas energa pero mantiene energa reducida. Al control de signos vitales Taquicrdica, normotensa y afebril.  CVC in situ, no se observan signos de infeccin limpio y seco.
H32Mucosas rosadas y levemente deshidratadas en zona bucal , tibia al tacto, bien perfundida.  Extremidades superiores simtricas, pulsos regulares, sin edema, bien perfundidas llene capilar 2 seg. Abdomen blando, depresible, dolor irradiado a hipocondrio refiere ser similar a las contracciones de parto, manteniendo ingesta de analgsicos SOS. Extremidades inferiores simtricas pulsos presentes, regulares, sin edema, sin lpp. Sin dificultad respiratoria. 
Se administra 2/3 de vitamina B12 IM, indicado por onclogo. .
H33108/79
H34101
H3593
H36
H3736.7
H384/10
H39-Administracin de complejo B12 IM 2/3 dosis, en glteo izquierdo, sin complicaciones. 
- Se informa a medico por va telefnica malestar abdominal con permanecia de 4 das, quien indica domperidona 10 mg cada 12 hrs y viadil 40 gotas cada 8 horas, junto con perenteryl cada 8 hrs .  
- Se recomienda hidratacin con aumento de ingesta de agua cocida.  
- Mantener actividades en su vida, segn tolerancia y cuidados. 
-Educacin en relacin con la hidratacin de la piel, prevencin de heridas, prevencin de cadas, alimentacin segn tolerancia, realizacin de actividades
segn su tolerancia, prevencin de cambios de temperatura para no contraer
enfermedades respiratorias.


H402024-11-08
H4201
H4301
 
