H00001283
H01ROCIO GUTIERREZ DUARTE
H0219.168.664-0
H03CARLOS FUENTES SANHUEZA
H0414.057.215-2
H0543a 2m
H06ca neuroendocrino de timo
H07
H082024-10-19
H10Av. Andes s/n- San fabian de Alico
H11San Fabin
H12San Fabian
H13soltero
H14no
H15Antecedentes de Ca neuroendocrino en familiar directo (madre y hermana)
H16Tiroidectoma e Instalacin implante de paratiroides (2013)
H181
H20	Eutirox 150 mg c/24 hrs (maana)
	Elcal  D 1 c/24 hrs
	Parche de fentanilo 25 mg  c/4 das
	Rocaltrol 1 c/24 hrs
	Centrum 1 c/24 hrs
	Vit C 1 c/24 hrs
	Escitalopram oxalato 10 mg c/24 hr
H21Apetito regular consume 5 porciones aprox de comida diarios. Consume infusiones naturales, t, mate. Mantiene una alimentacin equilibrada, sigue las recomendaciones de nutricionista. Se preocupa por su peso.
H22Sin alteraciones
H23Duerme entre 7 a 8 hrs diarias continuadas por noche, descansa varias veces acostado durante el da.
H24Ve TV, comparte con amigos y familia, comparte tiempo con su mascota, trabaja en su jardn y le gusta participar en campaas electorales online.
H25Sin alteraciones
H26Buena relacin con su pareja y familia, tiene una red de apoyo presente.
H27Se considera agnstico, conservador, prctico. Puede cambiar sus creencias cuando lo requiere.
H28Estable emocionalmente, sin cambios bruscos de nimo.
H29Mantiene un buen control de su salud, se realiza exmenes frecuentemente. Fuma cigarro ocasional 5 al da. Prxima semana se realizar exmenes de control.
H30Buena adaptacin al estrs, los viajes largos lo cansan. Esta semana bien.
H31Normocrneo, parlisis facial ha disminuido casi en su totalidad, mantiene sin poder cerrar prpado izquierdo, presenta lagrimeo, requiere lubricacin adicional con gotas. PIRRLS, escleras claras, bien perfundido, bien hidratado. Buena movilidad y fuerza en general. ABDI.
H32Trax: Simtrico, sin molestias ni dolor.
Espalda: Eva 0 espalda zona lumbar.
Extremidades superiores: buena movilidad sin lesiones.
Abdomen: Depresible, indoloro, blando.
Deposiciones: positivas con frecuencia diaria, consistencia normal.
Genitales: buena higiene general. Sin aparentes alteraciones en la eliminacin.
Extremidades inferiores: Con movilidad conservada, sin dolor.
H33137/90
H3481
H3596
H36
H3736,5
H380
H39	Se refuerza alimentacin saludable, hidratacin adecuada. Continuar con plan de manejo de nutricionista.
	Continuar con medicina natural en su dieta e hidratacin, infusiones de hierbas aromticas, consumo de medicina complementaria.
	Utilizar medicamentos SOS en caso de dolor. Realizar elongaciones y ejercicios practicados. Masajes.
	Realizar ejercicios de respiracin controlada. 5 ciclos de respiracin profunda.
	Se refuerza adherencia a medicamentos y controles. Continuar con su tratamiento crnico habitual.
	Se educa sobre signos de alarma y flujo a seguir en caso de dolor u otra complicacin.
H402024-10-21
H4201
H4301
 
