H00001214
H01PAULINA CURAMIL ROCCO
H0216.346.062-9
H03MARIA ALICIA MORAGA MORAGA
H0403.872.007-4
H0588a 2m
H06CA MAMA CON MTT VERTEBRAL
H07
H082024-10-12
H10Los corralones s/n Isla de Yaquil
H11Santa Cruz
H12SANTA CRUZ
H13Viuda
H142
H15HTA, Osteoporosis, Cataratas, Fx de pelvis sin resolucin qx 2017.
H16Tumor mamario (MP + DA + RT + CMF + Tamoxifeno x 5 aos 2003-2008), Amigdalectoma, apendicectoma, histerectoma (salpingo-oferectomia), nevu facial.
H20 Esomeprazol 20 mg 1-0-0
 Metoclopramida 10mg 1-0-1 y comp SOS
 Paracetamol (Geniol) 500 mg 1-0-1
 Valax 160 mg 1/2 -0-0
 Sertralina 100 mg 0-0-1
 Amlodipino 10 mg 0-0-1 Dr. piensa en modificar este medicamento 
 Uricont 10 mg suspendido por Dr. verdugo.
 Tramadol 4gts SOS
 Vitde 4 gts 3 veces a la semana
 Lactulosa 10 cc 1 vez al dia  

H21Sin grandes cambios, Hija comenta que est ingiriendo alimento de mejor forma  mas que lo habitual.
H22Hija comenta que comenz a usar paales 24 hrs bien tolerados, en ocasiones en chata.
H23Paciente duerme de forma adecuada.
H24Paciente postrada.
H25Paciente con grandes cambios, desconectada del medio, contesta muy poco a preguntas dirigidas, hija comenta que noche anterior present episodio de desorientacin sin agresividad, al dia siguiente sigue igual.
H26Sin cambios significativos.
H27Sin cambios significativos.
H28Sin cambios significativos.
H29Sin cambios significativos.
H30Sin cambios significativos.
H31Paciente en BCG, HDM estable, aptica, desorientada y desconectada del medio pero tranquila, piel y mucosas hidratadas.
H32Sin cambios significativos, temblor generalizado, ABDI, sin lesiones en zonas de apoyo.
H33133/78
H3462
H3594
H3618
H3736,7
H38no
H41imo el riesgo de cadas.  
	Educacin S y S de Alarma y cuando consultar a SU. 
H39EVALUACIN DE ENFERMERIA:
Paciente en BCG, HDM estable, hija refiere estar muy preocupada por estado actual de salud de la paciente, ya que ha presentado periodo de desorientacin en dos ocasiones, tambien comenta que debido a esto ella contrata tens para cuidados nocturnos, comenzaron el da jueves, hija comenta que todo ha andado mejor. 
Dr. verdugo cambia indicacin de valax a 1/2 y pensando en suspender dosis de amlodipino. 
Resto sin modificaciones. 

**Actividades de Enfermera**

	Contencin emocional a hija y refuerzo positivamente el que hacer de hija.  
	Toma de temperatura y medidas fisicas
	Tomar PA SOS. 
	Tomar HGT SOS (SE EDUCA CUANDO Y COMO TOMAR HGT CON MAQUINA COMPRADA RECIENTEMENTE)
	Consumo de agua, fibras y verduras.
	Movilizacin y asistencia en cama.
	Prevencin de cadas y accidentes. Se educa y se ensea a hija movilizacin segura en cama y para cuidar postura para cuidadora principal, enfatizo en poner segura su habitacin con el fin de disminuir al mnimo el riesgo de cadas.  
	Educacin S y S de Alarma y cuando consultar a SU. 
H402024-10-15
H4201
H4301
 
