H00001212
H01MABEL ROJAS FELIU
H0214.195.341-9
H03CANUTO ERRAZURIZ GIBSON
H0404.185.736-6
H0574a 3m
H06CA PULMONAR MTT CEREBRAL
H07
H082024-10-12
H10Nuestro Hogar, Isabel La Catlica 4243
H11Las Condes
H12SANTIAGO
H13No informado
H14
H15Deterioro cognitivo leve, Incontinencia Fecal
H16Maxilectomia , Cirugia Caderas
H20Esomeprazol 40 mg 1.0.0
Memantina 20mg 1.0.0
Melatonina 3mg 0.0.1
Quetiapina 25 mg 0.0.2
Olanzapina 5mg 0.0.2
Pentoxifilina 400 mg 0.0.1
H21Paciente enfaquecido enfermera refiere recibir cuatro comidas diarias , pero paciente esta inapetente.
H22Miccion normal excrecion alterado incontinencia fecal.
H23Alterado a la visita enfermera hogar de ancianos refiere que paciente noche anterior descanso dos horas en la noche.
H24No realiza actividades de la vida diaria sin asistencia de cuidadora o enfermera.
H25Desorientado en tiempo orientado en espacio.
H26Paciente internado en hogar de ancianos , su hija refiere que no lo puede cuidar en su hogar.
H27no valorado.
H28A la evaluacion de enfermeria rigido atento sin labilidad emocional
H29No valorado.
H30Novalorado
H31A la evaluacion de enfermeria paciente se encuentra encamado vigil pero no orientado con pijama aseo personal no prolijo. Dormitorio con aroma a orina.
Posicin: Sedestacin
Marcha: Inestable trastorno de la marcha
Facies: Palido, Hidratado
H32Cabeza: sin lesiones
Cuello: sin lesiones
Abdomen: Simtrico. Globuloso
Extremidad superiores: Codo derecho UPP
Zona sacra sin lesion UPP
Extremidades inferiores: - edema, sin lesiones, pulsos perifericos presentes
H33 124/67
H3488
H3597%
H36
H3736.3
H380/10
H39 Educacin: Importancia en la adherencia a los medicamentos y la
correcta administracin de estos.
 Control de Signos Vitales
 Alimentacin saludable y consumo de lquidos.
 Mantener su rutina diaria para fortalecer autovalencia.
. Fomentar actividades basicas de la vida diaria.
. Educacion cambio de posicion cada dos horas para prevencion de ulcera por 
  presion.
H402024-10-14
H4201
H4301
 
