H00001196
H01DANIELA AVILA ARELLANO
H0219.275.237-K
H03ANGELA CABELLO DUARTE
H0409.873.880-0
H0560a 11m
H06CA PULMON
H0714:00
H082024-10-13
H10El cardal s/n  Nancagua
H11Nancagua
H12NANCAGUA
H13Soltera
H142
H15Sin antecedentes 
H16Sin antecedentes
H20sin medicamentos

H21Paciente se encuentra llegando de visitar a su madre, refiere que su apetito ha aumentado levemente, mantiene dieta a base gorgojos, el dia de hoy no ha presentado nauseas ni vmitos. 
H22Diuresis + sin complicaciones. 
Deposiciones +, sin complicaciones. 
H23Mantiene sueo reparador. Siendo su sexto da post quimioterapia. 
H24Aumentan sus actividades ya que estaba visitando a su madre, se encontraba de pie , con muy buen animo. 
H25Sin alteraciones el da de hoy. 
H26Sin alteraciones.
H27Sin alteraciones.
H28Sin complicaciones, refiere mantener buen nimo.
H29Sin alteraciones
H30sin alteraciones. 
H31Se realiza visita domiciliaria en compaia de Dr Franz Verdugo, paciente se encuentra en muy buenas condiciones generales. Se revisa en conjunto con Medico resultados de PET -TC donde se observa una notable mejora en la condicin de la paciente con una disminucin del tamao de las clulas y su actividad metablica. La paciente se observa muy feliz por los resultados de su examen.El da de hoy se encuentra con mucha mas energia, deambulando en su hogar. Se administra 6/7  dosis  Filgastrim 1 amp sc x 7 dias  en zona abdominal sin complicaciones y a su vez es su sexto da post quimioterapia. Al control de signos vitales normocrdica, normotensa y afebril.  CVC in situ, no se observan signos de infeccin limpio y seco. 
H32Mucosas rosadas e hidratadas, tibia al tacto, bien perfundida.En zona occipital desapareci hemangioma lo que hace referencia a que era causado por el uso de gorro en esa zona.  Extremidades superiores simtricas, pulsos regulares, sin edema, bien perfundidas llene capilar 2 seg. Abdomen blando, depresible e indoloro mantiene micro hematoma con disminucin de tamao y color ( sin dolor, calor local e inflamacin), sin dolor general, manteniendo ingesta de analgsicos SOS. Extremidades inferiores simtricas pulsos presentes, regulares, sin edema, sin lpp. Sin dificultad respiratoria. 
H33111/85
H3485
H3596
H36
H3736.5
H380/10
H39- Administracin de 6/7 Filgastrim Subcutneo en zona abdominal, sin complicaciones.
-Se acompaa a paciente en la revisin de exmenes, prestando contencin emocional y felicitaciones por el logro de su tratamiento, queda pendiente revisin del PET-TC por Oncologo.  
- Mantener actividades en su vida, segn tolerancia y cuidados. 
-Educacin en relacin con la hidratacin de la piel, prevencin de heridas, prevencin de cadas, alimentacin segn tolerancia, realizacin de actividades
segn su tolerancia, prevencin de cambios de temperatura para no contraer
enfermedades respiratorias.


H402024-10-13
H4201
H4301
 
