H00001148
H01DANIELA AVILA ARELLANO
H0219.275.237-K
H03ANGELA CABELLO DUARTE
H0409.873.880-0
H0560a 11m
H06CA PULMON
H0713:00
H082024-10-08
H10El cardal s/n  Nancagua
H11Nancagua
H12NANCAGUA
H13Soltera
H142
H15Sin antecedentes 
H16Sin antecedentes
H20sin medicamentos

H21Se observa a paciente en su habitacin, en muy buenas condiciones generales, refiere tener buen apetito, mantiene dieta a base de gorgojos. No ha presentado nauseas ni vmitos.   
H22Sin alteraciones. Diuresis +, sin complicaciones 
Deposiciones positivas, sin complicaciones
H23Sin alteraciones. Mantiene sueo reparador 
H24Mantiene actividades segn tolerancia. 
H25Sin alteraciones el da de hoy. 
H26Sin alteraciones.
H27Sin alteraciones.
H28Sin complicaciones, refiere mantener un buen nimo.
H29Sin alteraciones
H30sin alteraciones. 
H31Al realizar visita domiciliaria paciente se encuentra en su habitacin en compaa de su pareja Don Cornelio , se observa en buenas condiciones generales, sin efectos secundarios relevantes. El de ayer fue a Santiago en compaa de su pareja para administracin de quinto ciclo de quimioterapia, sin efectos scundarios relevantes,  el da de hoy de administra 1/7  dosis  Filgastrim 1 amp sc x 7 dias  en zona abdominal sin complicaciones.Al control de signos vitales normocrdica, normotensa y afebril.  CVC in situ con parche , el cual se retira sin complicaciones, no se observan signos de infeccin limpio y seco. 
H32Mucosas rosadas e hidratadas, tibia al tacto, bien perfundida.  Extremidades superiores simtricas, pulsos regulares, sin edema, bien perfundidas llene capilar 2 seg. Abdomen blando, depresible e indoloro, sin dolor, manteniendo ingesta de analgsicos SOS. Extremidades inferiores simtricas pulsos presentes, regulares, sin edema, sin lpp. Sin dificultad respiratoria. 
H33111/75
H3480
H3596
H36
H3736.5
H380/10
H39- Administracin de 1/7 Filgastrim Subcutneo en zona abdominal, sin complicaciones. 
- Mantener actividades en su vida, segn tolerancia y cuidados. 
-Educacin en relacin con la hidratacin de la piel, prevencin de heridas, prevencin de cadas, alimentacin segn tolerancia, realizacin de actividades
segn su tolerancia, prevencin de cambios de temperatura para no contraer
enfermedades respiratorias.


H402024-10-08
H4201
H4301
 
