H00001039
H01DANIELA AVILA ARELLANO
H0219.275.237-K
H03ANGELA CABELLO DUARTE
H0409.873.880-0
H0560a 10m
H06CA PULMON
H0713:00
H082024-09-27
H10El cardal s/n  Nancagua
H11Nancagua
H12NANCAGUA
H13Soltera
H142
H15Sin antecedentes 
H16Sin antecedente
H20celecoxib 200 mg c da SOS
paracetamol y tramadol sos
Viadil SOS

H21Paciente se encuentra en el comedor  en compaa de su hermana y pareja , mantiene ingesta de sus comidas en sus horarios. No ha presentado nauseas ni vmitos. Mantiene alimentacin a base de gorgojos. Refiere que presento 2 das dolor de estomago el cual disminuyo con la ingesta de viadil.      
H22Sin alteraciones. Diuresis +, sin complicaciones 
Deposiciones positivas, sin complicaciones
H23Sin alteraciones. Mantiene sueo reparador 
H24Mantiene actividades segn tolerancia. 
H25Mantiene episodios de perdida de memoria en relacin a sus controles.
H26Sin alteraciones.
H27Sin alteraciones.
H28Sin complicaciones, refiere mantener un buen nimo.
H29Sin alteraciones
H30sin alteraciones. 
H31Al realizar visita domiciliaria paciente se encuentra en el comedor en compaa de su pareja y hermana , se observa en buenas condiciones generales, sin efectos secundarios relevantes, Refiere que el da de ayer fue a Santiago en compaa de su pareja a realizarse el examen El PET-CT el cual tendr como resultado el da jueves 4 de octubre. El da viernes 5 de octubre prximo control con Onclogo para permitir el quinto ciclo de quimioterapia el da lunes 7 de octubre . Al control de signos vitales normobrica, normotensa y afebril.  CVC in situ, sin complicaciones ni signos de infeccin limpio y seco. 
H32Mucosas rosadas e hidratadas, tibia al tacto, bien perfundida.  Extremidades superiores simtricas, pulsos regulares, sin edema, bien perfundidas llene capilar 2 seg. Abdomen blando, depresible e indoloro, sin dolor, manteniendo ingesta de analgsicos SOS. Extremidades inferiores simtricas pulsos presentes, regulares, sin edema, sin lpp. Sin dificultad respiratoria. 
H33116/81
H3476
H3596
H36
H3736.2
H380/10
H39- Entrega de resultado de PET-CT jueves 3 de octubre 
-Prximo control con onclogo 4 de octubre 2024 
-Felicitaciones a la paciente por estar saliendo de la cama y realizando actividades en su vida, segn tolerancia y cuidados. 
-Educacin en relacin con la hidratacin de la piel, prevencin de heridas, prevencin de cadas, alimentacin segn tolerancia, realizacin de actividades
segn su tolerancia, prevencin de cambios de temperatura para no contraer
enfermedades respiratorias.


H402024-09-27
H4201
H4301
 
