H00000961
H01DANIELA AVILA ARELLANO
H0219.275.237-K
H03ANGELA CABELLO DUARTE
H0409.873.880-0
H0560a 10m
H06CA PULMON
H0710:00
H082024-09-19
H10El cardal s/n  Nancagua
H11Nancagua
H12NANCAGUA
H13Soltera
H142
H15Sin antecedentes 
H16Sin antecedente
H20celecoxib 200 mg c da SOS
paracetamol y tramadol sos

H21Tercer da post quimioterapia,  mantiene leve disminucin del apetito  con ingesta de sus comidas en sus horarios. No presenta nauseas ni vmitos   
H22Sin alteraciones. Diuresis +, sin complicaciones 
Deposiciones positivas el da de hoy, son complicaciones con ayuda de laxante
H23Sin alteraciones.
H24Paciente con actitud perseverante, mantiene actividades dentro de tolerancia. El da de hoy se encuentra en el comedor en compaa de su familia celebrando las fiestas patrias. 
H25Tiene episodios de perdida de memoria en relacin a sus controles, su pareja es quien mantiene su informacin .
H26Sin alteraciones.
H27Sin alteraciones.
H28Sin complicaciones, refiere mantener un buen nimo.
H29Sin alteraciones
H30sin alteraciones. 
H31Al realizar visita domiciliaria paciente se encuentra en su habitacin en compaa de su pareja, hoy es su tercer da post quimioterapia sin efectos secundarios relevantes, mas que leve perdida del apetito, Onclogo indica 5 dosis diarias post quimioterapia de filgatrim subcutneo, hoy se administra la segunda dosis. Al control de signos vitales normocardica, normotensa y afebril.  cvc con reservorio in situ, sin complicaciones post quimioterapia.
H32Mucosas rosadas e hidratadas, tibia al tacto, bien perfundida.  Extremidades superiores simtricas, pulsos regulares, sin edema, bien perfundidas llene capilar 2 seg. Abdomen blando, depresible e indoloro, Mantiene EVA 1/10 en zona anterior izquierdo a nivel costal, manteniendo ingesta de analgsicos SOS. Extremidades inferiores simtricas pulsos presentes, regulares, sin edema, sin lpp. Buena higiene corporal.
H33107/81
H3490
H3592
H36
H3736.8
H381/10
H39-Se administra Filgrastrim 3/5 dosis subcutneo via abdominal, sin complicaciones. 
-Educacin en relacin con la hidratacin de la piel, prevencin de heridas, prevencin de cadas, alimentacin segn tolerancia, realizacin de actividades
segn su tolerancia, prevencin de cambios de temperatura para no contraer
enfermedades respiratorias.
- Educacin cuidados CVC

H402024-09-20
H4201
H4301
 
