H00000944
H01DANIELA AVILA ARELLANO
H0219.275.237-K
H03ANGELA CABELLO DUARTE
H0409.873.880-0
H0560a 10m
H06CA PULMON
H0716:00
H082024-09-17
H10El cardal s/n  Nancagua
H11Nancagua
H12NANCAGUA
H13Soltera
H142
H15Sin antecedentes 
H16Sin antecedente
H20celecoxib 200 mg c da SOS
paracetamol y tramadol sos
Ondasentron 
H21Sin alteraciones. Refiere mantener muy buen apetito, mucho mejor que en otras ocasiones. 
H22Sin alteraciones. Diuresis +
Deposiciones negativas el da de hoy, refiere que esta con estreimiento desde el dia de ayer.
H23Sin alteraciones.
H24Paciente con actitud perseverante, mantiene actividades dentro de tolerancia. 
H25Se mantiene consciente en tiempo y espacio. 
H26Sin alteraciones.
H27Sin alteraciones.
H28Sin complicaciones, refiere mantener un buen nimo.
H29Sin alteraciones
H30sin alteraciones. 
H31Al realizar visita domiciliaria paciente se encuentra en su habitacion en compaa de su esposo, el da 16 de septiembre se realiz su ciclo de quimioterapia, hoy es su primer dia post quimioterapia sin efectos secundarios relevantes, Onclogo indica 5 dosis diarias post quimioterapia de filgatrim subcutneo, hoy se administra la primera dosis. Al control de signos vitales normocardica, normotensa y afebril.  cvc con resercvorio in situ, sin complicaciones post quimioterapia.
H32Mucosas rosadas e hidratadas, tibia al tacto, bien perfundida.  Extremidades superiores simtricas, pulsos regulares, sin edema, bien perfundidas llene capilar 2 seg. Abdomen blando, depresible e indoloro, Mantiene EVA 1/10 en zona anterior izquierdo a nivel costal, manteniendo ingesta de analgsicos SOS. Extremidades inferiores simtricas pulsos presentes, regulares, sin edema, sin lpp. Buena higiene corporal.
H33104/75
H3484
H3594
H36
H3736.5
H381/10
H39-Se administra Filgrastrim 1/5 dosis subcutneo via abdominal, sin complicaciones. 
-Educacin en relacin con la hidratacin de la piel, prevencin de heridas, prevencin de cadas, alimentacin segn tolerancia, realizacin de actividades
segn su tolerancia, prevencin de cambios de temperatura para no contraer
enfermedades respiratorias.
- Educacin cuidados CVC

H402024-09-17
H4201
H4301
 
