H00001186
H01JOSE ALEJANDRO HERNANDEZ CORONADO
H0225.810.312-2
H03ANA MARIA AHUMADA ALANIS
H0409.682.892-6
H0562a 5m
H06CA MAMA
H07
H082024-12-13
H10
H11
H12
H13Ana cumpli con la asignacin de realizarse TAC de Trax la cual describe cambios pleurales post actnico lbulo inferior izquierdo post QT, describen adems ndulo de 7mm en LSD el cual debe ser estudiado dirigidamente. Se realiza adems Gases arteriales donde muestra saturacin de 95%, PO2 y PCO2 en rango, pH HCO3 normal. 
Persiste con sensacin sugestiva de mareos, insomnio intermitente y dolor en extremidades inferiores con caractersticas de siempre. Deriv para evaluacin con broncopulmonar al tener estudio contrastado. 

H14PA. 116/78 mmHg FC 76 lpm. Sat. 92% sin oxgeno suplementario. 
Estables condiciones generales afebril hidratada eupneica sin requerimientos adicionales de oxgeno, conciente. 
Piel y mucosas hidratadas sin lesiones aparentes. 
Cardiopulmonar: RR2T no soplos MP audibles en ambos HT sin agregados. 
Abdomen: BDI no preciso megalias RsHs presentes 
Extremidades: Simtricas no edema
neurolgico: Conciente orientada sin focalizacin neurolgica.
H153
H163
H17Mantengo: Pregabalina hasta 3 dosis de 75 mg de acuerdo a tolerancia, combinar con tramadol gotas (100 mg/ml) 10 gotas cada 12 horas SOS. Parches de lidocana al 5 % cada 2 das.  
Clonazepam 2mg noche /Venlafaxina 75 mg da. 
H18Evaluacin por enfermera semanal en domicilio, evaluacin por kinesiologa 2 veces por semana en domicilio. Ideal Psicologa semanal en domicilio.
Se le ha instruido a la familia la necesidad de evaluacin conjunta por parte de psiquiatra. 
H19
H201
H2102
H221
H2302
H242
H2502
H261
H2702
H281
H2902
H30
H31
H32
H33
H342024-12-18
H35
H3601
H3700
 
