H00001107
H01PALOMA PAREDES VARGAS
H0216.519.090-4
H03MARCIA GODOY TAPIA
H0411.119.112-3
H0554a 10m
H06CA COLORECTAL
H07I A II
H082024-12-02
H10Sin metstasis
H111
H12Radioterapia 5
Quimioterapia 9
H13Paciente femenina, refiere que en el mes de septiembre tuvo defecacion con sangre por lo que decidi o ir a consultar medico, se indico colonoscopia con biopsia dando diagnostico de cancer colorectal en etapa incial, ya cumpli el total de 5 radioterapia y va en su 3er quimioterapia. 
antecedentes de salud de hipertension arterial y diabetes mellitus en control irregular con tratamiento de jardiance do 12,5/1000mg 1 al da. 
Vartalan 80mg 1 cada 24hrs.
En control peridico con Mdico. 
Hbitos txicos niega. 
RAM niega
Cirugas 2 cesreas. 


H14paciente actualmente con buen estado general. Hace 5 das con diagnsticos de itu en tratamiento con ciprofloxacino 500mg 1 cada 12 hrs. refiere nuseas posterior a tratamiento que maneja con odantron sos. Tambin refiere diarreas lquidas ocasionales con leve tenesmo rectal la cual trata con loperamida sos. 
Refiere dormir mejor, con apetito conservado, con buen estado anmo aun as refiere que mdico tratante la deriv con psicologa. 
niega baja de peso, niega vomitos, niega dolor abdominal, niega meteorismo, niega diaforesis, niega melena. 

Se observa incisin de catter central subclavcular derecho sano. 
PA 140/80
FC 86
SATO2 99%
piel sana
Mucosas coloradas y hmedas
Ap. Resp: mv conservado sin estertores.
Ap. CV: ruidos cardacos ritmicos de buen tono sin soplo.
Abdomen : RHA+ blando depresible sin dolor a la palpacin.
Miembros sin edema.
H152/10
H162
H17Jardiance do 12,5/1000mg 1 cada 24hrs.
Vartalan 80mg 1 cada 24hrs.

H18control de patologias cronicas 
mantener tratamiento de patologias cronicas 
mantener control medicos indicados
se indica dormir entre 5 a 6 hrs, se educa hingiene del sueo.
hidratacion de 2lt de agua al dia.
alimentacion baja en carbohidratos y procesados.
alimentacion rica en fruta, verduras.
evitar alimentos flatulentos.
*paciente qu actualmente est asintomtica por lo que solo se agrega visita de psicologa para evaluacin. 
H19
H201
H2102
H221
H2302
H24
H25
H261
H2702
H28
H29
H30
H31
H32
H33
H342024-12-03
H35
H3601
H3700
 
