H00001070
H01CAMILA BARAADOS CABALLERO
H0218.896.534-2
H03CELIA MORALES BASCUAN
H0411.612.719-9
H0554a 4m
H06CA CERVICOUTERINO (QMT EN FALP)
H07IV
H082024-11-15
H10Conglomerado adenoptico cervical, mediastinal y retroperitoneales
H111
H122022 QT + RT + Braquiterapia
2023 RT cervical + QT con Carboplatino/Paclitaxel
2024 actualmente con QT con Pemetrexed. ** Pendiente aprobacin de Prembrolixumab (isapre o externo -FALP rechaz por costo)
H13Ant Medicos: Monorrena congnica, HTA, Artrosis de rodillas, Hipotiroidismo, Resistencia a la insulina, pancitopenia secundaria a QT.
Ant Qx: Cesarea, colecistectoma
Ha iniciado gestin con isapre para uso de Prembrolizumab , pendiente respuesta.

Primer control posterior a cambio de tratante.
Me actualiza de su situacin actual: Ultimo ciclo de Qt con Pemetrexed postergado debido a hallazgo de anemia severa Hb 6.9 en examenes pre ciclo. Debi ser transfundida con 1 unidad de GR. Autorizandose su QT.
Ciclo con nauseas moderadas que requirieron uso de Domperidona 1 comp/8horas con buena tolerancia posterior.
H14PA 134/80 FC 90 lpm SatO 100%
Buen estado general, piel y mucosas plidas por anemia crnica
Equimosis (-) Se observa en piel rash eritematoso, de bordes bien definidos y calor local en zona facial y espalda, signos de gramaje
Faringe sana, sin placas ni pus. Mucosa oral sin ulceras.
Se palpa masa cervical y supraclavicular izquierda de >5 cm de dimetro, consistencia aumentada, adherida a planos profundos que corresponde a su metstasis adenoptica cervical, sin dolor a la palpacin.
Adems ahora con adenopata submaxilar izquierda de 2cm de dimetro, consistencia firme. 
Cardiaco: RR2TNAS
Pulmonar: MP (+) sin ruidos agregados
Abdomen BDI RHA (+) no palpo masas dolorosas.
EEII simtricas, sin edema, pulsos (+), sin signos de tvp.
Se palpa dolor a nivel de zona distal de cuadriceps, gluteos. Limitacin en rango articular por dolor a la flexo-extensin de rodilla derecha. Lasague (-) tepe (-)
Sin upp
H153
H162
H17Pregabalina 150mg/12h por persistencia de dolor neuropatico
Celecoxib 200mg/12h 
Ciclobenzaprina 10mg/ noches 
Mantengo Paracetamol 1gr/ 8horas 
Loperamida 1 comp/hrs si diarrea post Qt
Domperidona 1 comp/8hrs si nauseas por Qt
Se mantienen sus tto de patologias crnicas: Levotiroxina 150ug/dia + Bisoprolol 0.5comp/dia + Glaupac XR 500mg/dia
H18 Controles con psicologia, por importante labilidad emocional por dificultad a aceptar la recurrencia.  
 Mantener Nutricionista 1 vez al mes para seguimiento por obesidad.
 Visita de enfermera porque se mantiene con tratamiento por QT activa con RAM 
 Aumento Kinesioterapia motora a domicilio 3 veces/semana para manejo del dolor y por perdida de movilidad por dolor intenso de extremidad inferior derecha
H19
H201
H2102
H222
H2302
H242
H2502
H261
H2702
H281
H2904
H30
H31
H32
H33
H342024-11-29
H35
H3601
H3700
 
