H00001066
H01CAMILA BARAADOS CABALLERO
H0218.896.534-2
H03CELIA MORALES BASCUAN
H0411.612.719-9
H0554a 4m
H06CA CERVICOUTERINO (QMT EN FALP)
H07IV
H082024-11-22
H10Conglomerado adenoptico cervical, mediastinal y retroperitoneales
H111
H122022 QT + RT + Braquiterapia
2023 RT cervical + QT con Carboplatino/Paclitaxel
2024 actualmente con QT con Pemetrexed. ** Pendiente aprobacin de Prembrolixumab (isapre o externo -FALP rechaz por costo)
H13Ant Medicos: Monorrena congnica, HTA, Artrosis de rodillas, Hipotiroidismo, Resistencia a la insulina, pancitopenia secundaria a QT.
Ant Qx: Cesarea, colecistectoma
Ha iniciado gestin con isapre para uso de Prembrolizumab , pendiente respuesta.

Ciclo con Permetrex cada 3 semanas. Refiere solo nauseas y vmitos autolimitados durante los primeros 2 dias post ciclo. Que logra controlar con uso de domperidona 1comp/8. No requiri loperamida.
Refiere que siente mejor tolerancia del dolor, por lo que ha disminuido la cantidad de analgesia, usando solo PCT 1gr en las noches + Pregabalina 75mg noches.

Examenes 12/11/24
Hb 9 Htco 29.1 
Leucocitos 3.230
Plaquetas 140.000
VHS 123
H14PA 112/80 FC 91 lpm SatO 100%
Buen estado general, piel y mucosas plidas por anemia crnica
Equimosis (-) Se observa en piel rash eritematoso, de bordes bien definidos y calor local en zona facial y espalda, signos de gramaje
Faringe sana, sin placas ni pus. Mucosa oral sin ulceras.
Se palpa masa cervical y supraclavicular izquierda de >5 cm de dimetro, consistencia aumentada, adherida a planos profundos que corresponde a su metstasis adenoptica cervical, sin dolor a la palpacin.
Adems ahora con adenopata submaxilar izquierda de 2cm de dimetro, consistencia firme. 
Cardiaco: RR2TNAS
Pulmonar: MP (+) sin ruidos agregados
Abdomen BDI RHA (+) no palpo masas dolorosas.
EEII simtricas, sin edema, pulsos (+), sin signos de tvp.
Se palpa dolor a nivel de zona distal de cuadriceps, gluteos. Limitacin en rango articular por dolor a la flexo-extensin de rodilla derecha. Lasague (-) tepe (-)
Sin upp
H153
H162
H17Pregabalina 150mg/12h por persistencia de dolor neuropatico
Celecoxib 200mg/12h 
Ciclobenzaprina 10mg/ noches 
Mantengo Paracetamol 1gr/ 8horas 
Loperamida 1 comp/hrs si diarrea post Qt
Domperidona 1 comp/8hrs si nauseas por Qt
Se mantienen sus tto de patologias crnicas: Levotiroxina 150ug/dia + Bisoprolol 0.5comp/dia + Glaupac XR 500mg/dia
H18 Controles con psicologia, por importante labilidad emocional por dificultad a aceptar la recurrencia.  
 Mantener Nutricionista 1 vez al mes para seguimiento por obesidad.
 Visita de enfermera porque se mantiene con tratamiento por QT activa con RAM 
 Aumento Kinesioterapia motora a domicilio 3 veces/semana para manejo del dolor y por perdida de movilidad por dolor intenso de extremidad inferior derecha
H19
H201
H2102
H222
H2302
H242
H2502
H261
H2702
H281
H2904
H30
H31
H32
H33
H342024-11-29
H35
H3601
H3700
 
