H00000924
H01MARIA EUGENIA MARTINEZ TORO
H0208.536.994-6
H03INGRID GOMEZ VALDERAS
H0408.147.342-0
H0568a 0m
H06Ca pulmonar mtt cerebral
H07IV
H082024-11-02
H10MTT cerebral encapsulada frontal izq
H110
H12ninguno
H13pciente previamente asintomtica, debuta con tos persistente  desde sept 24
Brocopulmonar = le solita Tac pulm que revela cancer pulmonar extenso
DIAGNOSTICOS
CA pulmonar bilateral extenso . Mayor a der . Para traqueal
MTT cerebral encapsulada frontal izq
Sd demencial precoz  2020 ( Tac normal de cerebro)

H14SIn convulsiones
Control esfinter = no

EVA= no 
Alodinia= +
Desorientacin: ++
Tos=++
Agitacin psicomotora = -
Vmitos: no
Nauseas: no
Constipacin: cada 2 dias
Singulto:+
Anorexia = variable
Ascitis: -
Edema: no
Disnea = no
Baja peso= +++
TRATAMIENTO ACTUAL

Dexanetasona 4 mg= 1 cada 24 hts
Levetiracetam 500 mg 1 cada 12 hrs
Extosen jbe 5ml cada 12 hrs
H152
H164
H17AL EXAMEN FISICO 
PA:     120/62            FC:126   SAT   95  %.      HGT 
Despierta cooperadora
Cor: rr 2 t SS
Pulm:  MPC dism
Abd:  BDI
Extrem: piel seca
Sin UPP
H18Aseo bucal  con agua bicarbonatada
Alimentacion fraccionada segn tolerancia. No forzar alimentacion
Restriccion hdrica
LubricaCion piel
COLCHON. Viscoelastico
H19
H20x
H2102
H22x
H2302
H24x
H2502
H26x
H2702
H28
H29
H30
H31
H32
H33
H342024-11-06
H35
H3601
H3700
 
