H00000821
H01ANDREA PARRALES CEPEDA
H0225.564.001-1
H03MARGARITA DIAZ FUENTEALBA
H0405.325.217-6
H0583a 1m
H06Cncer de pncreas operado y recidivado
H07IV
H082024-10-17
H10HEPATICA Y PULMONAR
H110
H12OPERACION DE WHIPPLE MAYO 2023TUMOR PERIAMPULAR- ADENOCARCINOMA DE PANCREAS- INFILTRACION DE DUODENO
H13PACIENTE R INSULINA, HTA,DEPRESION, ARTROSIS,DISLIPIDEMIA.
QXS- UROLITIASIS,INCONTINENCIA URINARIA,PROTESIS DE RODILLA DERECHA,COLECISTECTOMIA,.
ALERGICA AL METAMIZOL.
ES DERIVADA PARA INGRESO GES 4
H14PACIENTE AL MOMENTO DE LA VISITA ORIENTADA EN TIEMPO Y ESPACIO, ACTIVA, REACTIVA, COLABORA CON EL INTERROGATORIO. CONCIENTE DE SU ENFERMEDAD ACTUAL. NO SE MOVILIZA SOLA,SOLO CON AYUDA DE SU ESPOSO.
AL EXAMEN FISICO NORMOCEFALICO, CUELLO SIN ADENOPATIA
PA: 121/55MHG, FC: 64X MIN, SAT: 98%, T: 37.5
CARDIOPULMONAR: TRAX SIMTRICO NORMOEXPANSIBLE,RR2TSS,
MP+ NO AGREGADOS.ABDOMEN, BLANDO DEPRESIBLE, NO DOLOROSO. EXTREMIDADES: SIMTRICAS MVILES,SIN EDEMA COLUMNA: NO DESVIACIONES. NO PUNTOS DOLOROSOS. NEUROLGICOS: ORIENTADA, COLABORA CON EL INTERROGATORIO, NO SIGNOS DE FOCALIZACION. GLASGOW 15/15.
REFIERE DOLOR ESPORADICO,CEDE CON ANALGESIA ACTUAL.
H153
H163
H17- APIXABAN 2.5 MG DIA
- BISOPROLOL 2.5 MG DIA
- AMIODARONA 200 MG DIA
- AMLODIPINO 5 MG DIA
- CREON 25000 UI 2 COMP CADA 8 HORAS
- DULOXETINA 60 MG DIA
- TRAZADONA 50 MG NOCHE
- PREGABALINA 75 MG CADA NOCHE
- PARACETAMOL 500 MG SOS DOLOR
- CELECOXIB 200 MG CADA DIA
- OMEPRAZOL 20 MG DIA
- METOCLOPLAMIDA 10 MGA CADA 12 HORAS
-TRIMEBUTINO 100 MG SOS- DOLOR
H18- CONTROL Y REGISTRO DE SIGNOS VITALES EN DOMICILIO
- VISITA MEDICA 1 VEZ A LA SEMANA, MANEJO DEL DOLOR, MOLESTIAS SECUNDARIAS, FACTORES DE RIESGO, EDUCACION PARA AUTO CUIDADO, CON LLAMADO SOS ANTE EVENTUALIDADES.
- VISITA DE ENFRMERIA 1 VEZ POR SEMANA, EDUCACION AL PACIENTE Y FAMILIAR (CAMBIOS DE POSICION, HIDRATACION DE PIEL, CONTROL DE SIGNOS VITALES, PREVENCION DE LPP, SIGNOS DE ALARMA), CON LLAMADO SOS ANTE EVENTUALIDADES.
- 10 SESIONES DE KINESIOLOGIA EN DOMICILIO.
- VISITA DE NUTRICIONISTA 2 VECES AL MES, EVALUAR REGIMEN SEGN PATOLOGIA.
- CONTROL CON PSICOLOGIA 2 VECES AL MES PARA FAMILIAR Y PACIENTE.
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