H00000467
H01MARIELYS URRIETA PALACIOS
H0227.321.729-0
H03ANA MARIA AHUMADA ALANIS
H0409.682.892-6
H0562a 2m
H06CA MAMA
H070
H082024-08-21
H10NINGUNO
H110
H12NINGUNO
H13PACIENTE CON ANTECEDENTES DE CA MAMA IZQUIERDO CON MASTECTOMIA 2020
H14 PACIENTE CONTROLADA EL DIA 21-8-24 QUIEN REFIERE RECIEN HOSPITALIZACION POR EXACERBACION DE EPOC, REFIERE ADEMAS PERSISTENCIA DE MIALGIA Y ARTRALGIA, ADEMAS CEFALEA

EXAMEN FISICO:
SV: PA:160/90 PAM:129 FC:63 FR:22 SAT:85% AMBIENTAL
EVALUO PACIENTE EN REGULARES CONDICIONES GENERALES, EUPNEICA, AFEBRIL, HIDRATADA, CONCIENTE, COLABORADORA AL INTERROGATORIO 
CARDIOPULMONAR: TORAX SIMETRICO, NORMOEXPANSIBLE, MURMULLOS VESICULARES PRESENTES, AGREGADOS TIPO CREPITOS A NIVEL BASAL DE AMBOS CAMPOS PULMONARES, RUIDOS CARDIACOS RITMICOS REGULARES, SIN SOPLO
ABDOMEN: BLANDO, DEPRIMIBLE, NO DOLOROSO, DIFUSA, RUIDOS HIDROAEREOS PRESENTES, 
EXTREMIDADES: EUTROFICAS, SIN EDEMA
NEUROLOGICO: CONCIENTE, ORIENTADA, EN TIEMPO ESPACIO Y PERSONA

H156/10
H16
H17SE REAJUSTA AMLODIPINO 10MG VO DIA HIDROCLOROTIAZIDA 50MG VO DIA POR ELEVACION DE PRESIONES ARTERIALES
H18DEBE ABANDONAR HABITO TABAQUICO 
CONTROL POR PSICOLOGIA PACIENTE CON APARANTE CUADRO HIPOCONDRIACO
SE DERIVA A CENTRO DE URGENCIA PARA REVALORACION CON EXAMENES Y TOMOGRAFIA PARA DESCARTE DE PROCESO INFECCIOSO RESPIRATORIO AGUDO
H19
H201
H2103
H221
H2302
H241
H2502
H261
H2701
H28
H29
H30
H31
H32
H33
H342024-08-25
H35
H3601
H3700
 
