H00000312
H01JAVIER DAVILA MOLINA
H0228.347.777-0
H03ALICIA BRAVO OLIVA
H0405.605.824-9
H0575a 3m
H06CA MAMA
H07
H082024-07-28
H10Pulmn, hueso, cerebro.
H111
H12Actualmente paciente sin QMT y RDT programadas. Cumpliendo farmacoterapia con Ribociclib 200mg OD y Letrozol 2.5mg OD desde hace 98 das aprox,. As mismo cumple tto para HTA, dislipidemia y DM, Micardisplus
80/12,5mg OD, Gasfornil 500mg OD, atorvastatina 20mg OD y Sostac 20mg OD.
H13Femenina de 74 aos de edad con antecedentes conocidos y descritos en primera atencin. Paciente tuvo control mdico con paraclinicos actualizados el 23/07/24 en donde oncologo indica 7 das de descanso para inciar nuevamente ribociclib el 30/07/24 seala estar cumpliendo tto para ptologias cronicas con buena adherencia sin reacciones adversas medicamentosas, dolor, nuseas, vmito, diarrea, sangrado o algn otro sntoma.
H14Paciente en buenas condiciones generales, afebril, eupneica, hidratada. Asintomtica y sin dolor.
TA: 172/96mmHg Temp: 37C SatO2: 98% FR: 18rpm FC: 68lpm
Cardio-Pulmonar: Trax simtrico, normoexpansible, Ruidos Cardiacos rtmicos, normofoneticos sin
soplos, sonido pulmonar presente en ambos hemitrax sin agregados, no se evidencia uso de la musculatura
accesoria, vibraciones vocales presentes.
Abdomen: Globoso a expensas de panculo adiposo, Ruidos Hidroaereos presentes, blando, deprimible, no
doloroso a la palpacin. Timpnico a la percusin. Sin presencia de visceromegalias. Sin signos de irritacin
peritoneal. Puo percusin renal bilateral negativa.
Mamas: Pendulares, sin alteraciones en piel, no dolorosas a la palpacin, complejo areola-pezn indemne, sin secreciones o alteraciones aparentes. Se palpa masa dura, no mvil ni dolorosa a la palpacin de menos de 2cm
aprox en cuadrante superior izquierdo del seno izquierdo.
H150
H162
H17Indicaciones farmacolgicas:
-Mantener tto farmacolgico indicado
-Cumplir 1gr de paracetamol SOS dolor o fiebre.
H18Indicaciones no farmacolgicas :
-Se deriva a control con cardiologo en vista de aparente falla terapeutica por ascenso de cifras tensionales pese a cumplimiento de tto. 
-Se educa sobre signos de alarma por crisis hipertensiva.
-Reposo relativo
-Evitar situaciones de estrs y actividad fsica demandante.
H19
H201
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H3601
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