H00
H01JOSE ALEJANDRO HERNANDEZ CORONADO
H0225.810.312-2
H03ARMANDO CASANGA 
H0403.897.677-K
H0586a 9m
H06CA PROSTATA METASTASICA
H07
H082024-05-08
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H13Persiste en estables condiciones generales, destaca edema en extremidades inferiores ms a izquierda, duro y doloroso, present cada a nivel con contusin leve directa en extremidad superior izquierda, hematoma muy leve y pequeo aprox. 2 x 2 cm en cara externa de antebrazo ipsilateral. Apetito conservado, sueo tranquilo y reparador
H14PA. 118/78 mmHg FC 76 lpm. Sat. 94% ambiental.   
Luce en estables condiciones generales, afebril, hidratado eupnico sin apremio, conciente. 
Piel y mucosas hidratadas con ligera palidez. 
Cardiopulmonar: Trax simtrico normoexpansible MP audibles en ambos HT sin agregados. Ruidos Cardiacos rtmicos regulares, no preciso soplos. 
Abdomen: Blando deprimible no doloroso no megalias RsHs presentes. 
Extremidades: Simtricas edema asimtrico unilateral a izquierda. Rubor calor, Homans positivo, doloroso sin cambios. Dolor a la movilizacin activa de antebrazo izquierdo, se aprecia hematoma 2x2 cm. 
Neurolgico: Conciente orientado sin focalizacin neurolgica ni signos menngeos. 

Impresiones diagnsticas  
1.	Obs de TVP extremidad inferior izquierda Eco Doppler venoso negativo) se encuentra en tratamiento con rivaroxabn 
2.	ADC de clulas acinares en prstata estadio III 
3.	MT sea
4.	Hipoalbuminemia 
5.	Portador de Marcapasos
H153
H162
H17Indicaciones:  Se mantiene: Celecoxib 200 mg da sos dolor intenso. Xumadol 1 gramo cada 8 horas SOS, Pregabalina 75 mg cada 8 horas como adyuvante se mantienen. Rivaroxabn 20 mg da. Se mantiene Diclofenaco 50 mg cada 12 horas SOS. Se mantiene: Buprenorfina parches de 35mcg/h. 1 cada 72 horas. 
Manejo de terapia de uso crnico furosemida 20 mg da y espironolactona 25 mg. 
H18Comentarios: Evaluacin por enfermera 1 vez por semana, kinesiologa se sugiere 2 dos veces por semana, psicologa 1 vez por semana, nutricionista 1 vez por semana. 

Plan de Visitas Requerido: Por mdico se plantea 1 vez a la semana 
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