H00000029
H01KARELIA HERNANDEZ PEREZ
H0226.324.373-0
H03CARLOS FUENTES SANHUEZA
H0414.057.215-2
H0542a 9m
H06ca neuroendocrino de timo
H082024-05-20
H10COLUMNA VERTEBRAL MULTISEGMENTADO
H12ACTUALMENTE CON MANEJO PALEATIVO Y DE SOMATULINE EV, DOSIS CADA 30 DIAS SEGUN EVOLUCION Y ESTADO DE VALORES DE CROMOGRANINA, ELECTROLITOS PLASMATICOS Y OTROS PARAMETROS.
H13PACIENTE CON NEM I CON Y EXTENSO COMPROMISO SEO A NIVEL DE COLUMNA VERTEBRAL, HIPERPARATIROIDISMO PRIMARIO, GASTRITIS MEDICAMENTOSA.
TIROIDECTOMA TOTAL, GASTRINOMA OPERADO CON RECIDIVA GANGLIONAR INTRAABDOMINAL EN
SEGUIMIENTO, TNE TMICO (2018), TNE PANCRETICO  WIPPLE, MACROPROLACTINOMA CON
HIPOGONADISMO HIPOGONADOTROPICO.
ALRGIAS: MORFINA Y GADOLINIO.
ANTC. QUIRRGICOS: PARATIROIDECTOMIA Y TIROIDECTOMIA TOTAL CON IMPLANTE EN EL ANTEBRAZO, (2012), CX WHIPPLE.
CIRUGA DE WIPPLE.
HBITOS: TABQUICO (+) 8 CIGARRILLOS AL DA DESDE HACE 25 AOS APROX.
ALCOHOL (-)
DROGAS (-)
ANTC. FAMILIARES: MADRE FALLECIDA DE DHC Y TU PANCRETICO, HERMANA FALLECIDA POR NEM 1 A LOS 49
AOS.
INGRESO A CUIDADOS PALEATIVOS: DICIEMBRE 2022
DIAGNOTICO: NEM1 2013
ESPECIALISTAS DE MANEJO:
- ENDOCRINO
- ONCOLOGO
- PSICOLOGO (DICIEMBRE DESDE PALEATIVOS).
- KINESIOLOGIA
- MEDICO GENERAL
- ENFERMERO

-HABITO EVACUATORIO:  DIARIO.
-ORINA: SIN ALTERACIONES.
-ALIMENTACION: 3 COMIDAS DIARIAS Y/O 2 COLACIONES INTERMEDIAS EN PORCIONES MINIMAS SIN RESTRICCION.  
H14SE REALIZA VISITA MEDICA A MODO DE CONTROL.

PACIENTE EN MODERADAS CONDICIONES, SE PERCIBE ANIMO BAJO, FATIGA CORPORAL, AL INTERROGAR REFIERE "HE TENIDO DIAS DE DIAS", COMENTA QUE HOY YA ESTA MAS O MENOS, PERO DURANTE EL FIN DE SEMANA ESTUVO CON EPISODIOS DE DOLOR LUMBAR Y EN AMBOS MIEMBROS SUPERIORES EN SU TOTALIDAD, ALCANZANDO EVA 10-10 CON INTENSIDAD INTERMITENTE, ACTUALMENTE DE 7-10, SIN DESENCADENANTES ASOCIADOS, AGREGA QUE ES EL TIPO DE DOLOR CONOCIDO DE LAS CRISIS.

SE INTERROGA SOBRE SINTOMAS ASOCIADOS (POR BROTES DE ENF. RESPIRATORIA), SIN EMBARGO NIEGA CONCOMITANTES (TOS, DISNEA, FIEBRE). 

EDUCO SOBRE CAMBIOS DE POSICION PROGRESIVOS Y CONSTANTES POR APOYO DE PESO CORPORAL Y PESENCIA DE DOLOR ACTUAL.
H157
H162
H17-ELCALD FORTE 2 COMP DIARIO
- ROCALTROL 0.5MG 1 COMP CADA 6HRS.
- EUTIROX 200MG AL DA.
- OMEPRAZOL 20MG AL DA
-CABERGOLINA 0.5 MG MARTES Y VIERNES
-PREGABALINA SEGN ESQUEMA.
-PARCHE DE BUPRENORFINA 35MCG/HORA.
-SOMATULINE 120 MG SUBCUTANEA 1 VEZ AL MES.
-PRACETAMOL-TRAMADOL CLORHIDRATO 325/37.5 MG SOS.
-OSTEOKER (ACIDO ZOLEDRONICO)
H18NO FARMacologicas
MANTENER PRECAUCIN A RECIBIR VISITAS POR TEMPORADA DE ALTO PORCENTAJE DE CONTAGIOS DE VIRUS RESPIRATORIOS
FOMENTO MANTENER ACTIVIDADES RECREATIVAS NO DEMANDANTES DE ESFUERZO FSICO.

 
Plan de Visitas Requerido:
&#10003; VISITAS MEDICAS 1 VEZ POR SEMANA O SOS.
&#10003; VISITAS POR KINESIOLOGIA 3 VECES A LA SEMANA: EN DOMICILIO.
&#10003; VISITAS POR PROFESIONAL ENFERMERA 1 VEZ POR SEMANA.
- VISITA POR NUTRICIONISTA 1 VEZ POR SEMANA.
- VISITAS POR PSICLOGA 1 VEZ POR SEMANA.
- VISITA POR TECNICO EN FERMERIA 3 VECES POR SEMANA.
H201
H2102
H221
H2302
H243
H2502
H261
H2702
H281
H2902
H303
H3102
H323
H3302
H342024-05-20
H3601
H3700
 
