H01JOSE ALEJANDRO HERNANDEZ CORONADO
H0225.810.312-2
H03ANA MARIA AHUMADA ALANIS
H0409.682.892-6
H0561a 10m
H06CA MAMA
H082024-05-03
H10No
H110
H13Visita Realizada en Hospital donde permanece hospitalizada por EPOC en exacerbacin aguda infecciosa, en sta oportunidad aun persiste con requerimientos de oxgeno por lo cual se enva solicitud de O2 domiciliario para ser gestionado. 
Desde el punto de vista del dolor persiste con dolor en extremidades inferiores, controlado ya que recibe terapia analgsica EV SOS. Sueo tranquilo, alimentacin sin cambios. 
H14Actualmente con disnea en reposo y episodios de desaturacin de hasta 82% por lo cual se ha solicitado O2 domiciliario. 
Al examen Fsico:  PA. 124/78 mmHg FC 88lpm. Sat. 92% con 0,5L. 
Luce en estables condiciones generales febril hidratada eupneica consciente. 
Piel y mucosas hidratadas sin lesiones aparentes. 
Cardiopulmonar: Trax simtrico hipoexpansible MP audibles en ambos HT disminuido universal, roncas escasos bilaterales. 
Abdomen: Blando deprimidle no doloroso no preciso regalas RsHs presentes. 
Extremidades: Simtricas no edema. 
Neurolgico Conciente orientada sin focalizacin neurolgica ni signos menngeos. 

Impresiones diagnsticas 
1.	Ca de mama izquierda Tratado
2.	Epoc en exacerbacin aguda infecciosa 
3.	Tabaquismo Crnico activo 
4.	Insuficiencia venosa 
5.	Fascitis Plantar 
6.	Obs de Depresin mayor
7.	Discopata lumbar con compromiso radicular probable 
H153
H162
H17Se mantiene con terapia Inhalatoria Trelegy da. 
Paracetamol con tramadol SOS 
Actuales:  Se mantiene: Xarelto 20 mg da / Paroxetina 20 mg da (cumplidos de manera irregular) 
Analgsicos: Pregabalina se mantiene dosis a 150mg cada 12 horas. Bromuro de ipratropio. 
H18Requiere: Atencin por parte de Kinesiologa motora y respiratoria deseable una vez por semana. 
Evaluacin por psicologa requiere 2 veces por semana ( solo se cumple una vez) 
Evaluacin conjunta por enfermera 1 vez por semana.  
Comentarios: 
Mantener Plan de Visitas mdica: 1 visita semanal pautada los das jueves. 
Se plantea solicitar O2 domiciliario  
H201
H2102
H221
H2302
H241
H2502
H261
H2702
H342024-05-05
H3601
H3700
 
