H00000141
H01EVELYN RIVERA VEGA
H0218.689.566-5
H03CARMEN TELLO JOFRE
H0410.952.699-1
H0553a 7m
H06CA ENDOMETRIO
H0714
H082024-09-04
H10
ATENCION NUTRICIONAL POR GES 04.
H1144,0
H12162
H1316,8
H14Se aplica encuesta de sintomatologa digestiva y se evalan mediciones antropomtricas.

Recordatorio de 24hrs modificado.
Desayuno: Harina tostada 3 cdas soperas + 1 cdta azcar rubia.
Almuerzo: Cazuela de pavo (papa 1 unidad pequea, porotos verdes 1/4 taza, osobuco de pavo 1 porcin de protena) 
Colacin pm: 
Once: Harina tostada 3 cucharadas + 1 cdta de azcar rubia

Orin: normal - Deposiciones: estreimiento - Apetito: Disminuido - Nauseas: (+) en control con medicamentos. 


Antropometra.
P: 41,6 kg/ C. braquial 20 cm C. Braquial contrado: 23cm/Pantorrilla derecha: 29, cm) / P. tricipital: 7 mm/ P. Bicipital: 4 mm/ PSI: 9 mm / PSE: 15mm/ %Grasa: 12,4 % Msculo: 32,8% (segn Bioimpedancia)

DNI: Paciente adulta sexo femenino, presenta un estado nutricional de bajo peso segn IMC. bajas reservas musculares adecuadas y pero muy bajas reservas energticas.

Objetivos Nutricionales
- Contribuir a mejorar su estado nutricional con enfoque en composicin corporal
- Colaborar a evitar la prdida de apetito
- Evitar episodios de estreimiento y Disminuir inflamacin abdominal

Observaciones:
- Disminucin de 2,5 Kg desde ltima evaluacin (Hace 1 semana).
- Disminucin considerable respecto a masa grasa.
- Producto de las variaciones considerables en el peso, se mantendrn evaluaciones semanalmente composicin corporal, mediciones antropomtricas y peso semana por medio.
- Tercera sesin de auriculoterapia, con enfoque en trastornos funcionales digestivos y ansiedad. Paciente refiere mejora respecto a la expulsin de gases.
- Respecto a crisis de ansiedad, refiere comenzar a trabajar en respiraciones para colaborar a manejar crisis.
- Mantencin rgimen liviano con modificaciones segn tolerancia.
- SE VUELVE A SUGERIR EL RETORNO DE PROFESIONAL REA PSICOLGICA.

Recomendaciones/indicaciones
- Seguir pauta alimentaria Rgimen liviano a tolerancia. ( legumbres, preferir lentejas y porotos o garbanzos licuados pasados por cedazo)
- Flapex SOS.
- Repetir desayuno a las 09:30 am y a las 11:00 am (incluir 1/2 scoop de protena cada vez)
- Almuerzo, dividir las porciones para favorecer a la ingesta en el 100%
- Reforzar el uso de mdulos calricos en cada tiempo de comida
- Reforzar el uso de suplemento proteico a diario (opcional incluirla en el desayuno)
- Caminata diaria post prandial por 5 a 10 minutos para colaborar a la expulsin de los gases.
- Imantar imanes a diarios (auriculoterapia)
- Beber agua fra, si es posible con hielo, para el manejo de las nuseas.
- Posterior a TTO de Quimioterapia, usuaria refiere encontrarse con nuseas y sin apetito, sin embargo se le indica ingerir agua con sales de rehidratacin oral para evitar deshidratacin. 
H152024-09-05
H16
H1701
H1804
 
