H00000133
H01LORETTO ESCOBAR ROCUANT
H0217.060.436-9
H03PATRICIA SEPULVEDA PEREZ
H0406.723.987-3
H0571a 11m
H06CA PULMONAR
H07
H082024-08-30
H10
Derivacin GES 4
H1151,7
H12156
H1321,6
H14Anamnesis:
Al momento de visita domiciliaria paciente se encuentra sola, orientada en espacio y tiempo, autovalente, hidratada, en BCG.  Me comenta que ya le realizaron la operacin  y est usando corset y tiene control con el traumatlogo. 

Signos y sntomas :
Nauseas: (+) presento diarrea la semana pasada (lunes, martes y mircoles) tuvo rgimen liviano.
Vmitos: (-) 
Falta de apetito: (-) 
Cansancio:(-) 
Cefalea: (-)
Tinitus: (-)
Sensacin de fatiga: (-)
Resequedad bucal: (-)
Deposiciones: curso con estreimiento luego de la operacin, luego martes y mircoles 
Orina: normal

Antropometra
Talla: 1,56  mts.      
Peso Anterior: 52,8 kg 
Peso Actual: 51,7 kg 
IMC: 21,2 kg/m2
Clasificacin Nutricional: Bajo peso.

Objetivos nutricionales:
-	Evitar deterioro del estado nutricional.
-	Disminuir molestias asociadas.
-	Mejorar calidad de vida.

Recordatorio 24hrs.
08:30 caf con leche + pan de hallulla (1/2u) + huevo revuelto (1u) + pltano
11:00 uva (10u)
16:00 salmn al horno + papas doradas +ens. tomate + postre durazno en conserva. 
18:00 te c/ canela + pan marraqueta c/ mantequilla y miel. 

Agua: 4-5 vasos al da de 250cc.

Plan: 
-	Mantengo indicaciones.
-	Aumentar consumo de agua a 6 a 7 vasos de agua al da.

H152024-08-30
H16
H1701
H1804
 
