H00000119
H01LORETTO ESCOBAR ROCUANT
H0217.060.436-9
H03PATRICIA SEPULVEDA PEREZ
H0406.723.987-3
H0571a 10m
H06CA PULMONAR
H071
H082024-08-20
H10Derivacin GES 4
H1152,8
H12156
H1321,6
H14Anamnesis:
Al momento de visita domiciliaria paciente se encuentra sola, orientada en espacio y tiempo, autovalente, hidratada, en BCG.  Me comenta que no pudieron realizarle su ciruga y le cambiaron la hora para este jueves 22 de agosto, tambin refiere haber tenido dolor de espalda intermitente.

Signos y sntomas :
Nauseas: (+) presento diarrea la semana pasada (lunes, martes y mircoles) tuvo rgimen liviano.
Vmitos: (-) 
Falta de apetito: (-) 
Cansancio:(-) 
Cefalea: (-)
Tinitus: (-)
Sensacin de fatiga: (-)
Resequedad bucal: (-)
Deposiciones: normal
Orina: normal


Antropometra
Talla: 1,56  mts.      
Peso Anterior: 53,7 kg 
Peso Actual: 52,8  kg 
IMC: 21,6 kg/m2
Clasificacin Nutricional: Bajo peso.

Objetivos nutricionales:
-	Evitar deterioro del estado nutricional.
-	Disminuir molestias asociadas.
-	Mejorar calidad de vida.

Recordatorio 24hrs.
10:30 caf con leche + pan de hallulla (1/2u) + huevo revuelto (1u) + pera
16:00  cazuela de vacuno +  postre durazno en conserva. 
21:00  leche c/ pltano 

Agua: 4-5 vasos al da de 250cc.

Plan: 
-	Mantengo indicaciones.
-	Aumentar consumo de agua a 6 a 7 vasos de agua al da.


H152024-08-21
H16
H1701
H1804
 
