H01ROCIO GUTIERREZ DUARTE
H0219.168.664-0
H03CARLOS FUENTES SANHUEZA
H0414.057.215-2
H0542a 11m
H06ca neuroendocrino de timo
H082024-07-14
H10Av. Andes s/n- San fabian de Alico
H11San Fabin
H12San Fabian
H13soltero
H14no
H15Antecedentes de Ca neuroendocrino en familiar directo (madre y hermana)
H16Tiroidectoma e Instalacin implante de paratiroides (2013)
H181
H20	Eutirox 150 mg c/24 hrs (maana)
	Cavertix 0,5 mg (martes y viernes)
	Elcal  D 1 c/24 hrs
	Tramadol/Paracetamol 37,5/325 mg SOS
	Parche de fentanilo 25 mg  c/4 das
	Rocaltrol 1 c/24 hrs
	Centrum 1 c/24 hrs
	Vit C 1 c/24 hrs
	Escitalopram oxalato 10 mg c/24 hrs
	Clonazepam 5mg c/24 hrs SOS
H21apetito deficiente, sin nuseas ni vmitos, come 5 porciones al da pero deja comida en el plato. 3-4 vasos de agua diarios. Sigue pauta de nutricionista. Consume mate y t de manera regular durante el da.
H22Sin molestias, sin dolor. Deposiciones normales con frecuencia diaria, orina clara sin olor.
H23Durmiendo 6-7 hrs diarias intermitentes, pasa tiempo acostado, no ha podido conciliar sueo continuo y reparador, con molestias nocturnas. No refiere presentar pesadillas.
H24Realiza ejercicios de KNT y tambin recibe visitas cortas de familiares o amigos. Comparte tiempo con su mascota. Ve TV.
H25Ha mantenido un correcto patrn cognitivo perceptivo, no se evidencia alteracin del procesamiento mental.
H26Mantiene una buena relacin de pareja, buena red de apoyo con familiares y amigos. Recibe visitas frecuentemente y mantiene contacto diario con amistades por redes sociales. Su familia lo apoya en su proceso y estn al tanto de sus necesidades. Buena red de apoyo en general.
H27Mantiene un patrn de valores conservador, se identifica como republicano. Le gusta debatir en grupos de redes sociales. Se considera agnstico. Se muestra abierto a probar con medicina alternativa y complementaria.
H28comunica sus emociones, pero cuando experimenta episodios de dolor e incomodidad, se cierra y se vuelve ms pesimista que lo habitual.
H29Est consciente del dao que ocasiona el tabaco, pero se rehsa a dejarlo, fuma 5 cigarros al da en promedio, aunque cuando est con episodios de dolor prefiere no consumir cigarrillo. Pide ayuda cuando lo necesita, mantiene buena comunicacin con el equipo mdico. Ha mantenido terapia de biomagnetismo. Se realiza exmenes de control cada 3 semanas aprox.
H30Puede experimentar episodios de estrs, pero luego es capaz de calmar la situacin, mantiene actitud positiva. Ha aprendido a aceptar los episodios de dolor e intentar calmar la ansiedad que le genera. El tratamiento con psicloga ha funcionado bastante bien, se siente conforme. Los viajes largos lo estresan.
H31Normocraneo, escleras hidratadas, conjuntivas rosadas. Nariz: sin alteraciones Boca: sin lesiones.
H32Trax: Simtrico, sin molestias ni dolor.
Espalda: Eva 2 espalda zona lumbar.
Extremidades superiores: movilidad normal, EVA 0.
Abdomen: blando, depresible, indoloro.
Deposiciones: positivas con frecuencia diaria.
Genitales: buena higiene general. Sin aparentes alteraciones en la eliminacin.
Extremidades inferiores: Con movilidad conservada.
H33116/78
H3455
H3596
H3736,1
H382
H39	Se refuerzan aspectos relacionados con la alimentacin saludable, hidratacin adecuada. Continuar con plan de manejo de nutricionista. 
	Continuar con medicina natural en su dieta e hidratacin, infusiones de hierbas aromticas.
	Utilizar medicamentos SOS en caso de dolor. Masajes en piernas con aceites naturales, automasaje.
	Se refuerzan ejercicios de movilidad y elongacin pasivos en silla para fortalecer musculatura y favorecer elongacin muscular. Caminar y ejercitarse en casa a tolerancia.
	Refuerzo ejercicios de respiracin controlada.
	Incentivo a continuar con otras terapias holsticas complementarias. 
	Se refuerza adherencia a medicamentos y controles, educo sobre los medicamentos usados como SOS. Continuar con su tratamiento crnico habitual. 
	Se educa sobre signos de alarma y flujo a seguir en caso de dolor u otra complicacin. 
H402024-07-17
H4201
H4301
 
