H01CAMILA BARAADOS CABALLERO
H0218.896.534-2
H03HAROLDO COFRE CARDENAS
H0410.946.359-0
H0555a 9m
H06Mieloma Mltiple
H074
H082024-06-28
H10Multiples lesiones osteolticas en columna cervical, dorsal , lumbar y pelvis
H110
H12Protocolo VTD ( Bortezomib, talidomida, dexametasona) 6 ciclos
Trasplante autologo de progenitores hematopoyeticos (12 agosto 2023)
H13Paciente en buen estado general, sin consultas en urgencia ni hospitalizaciones recientes.
Mantiene dolor en cadera izquierda donde recibe trasplante autologo, que maneja con uso de Paracetamol 1 gr SOS si EVA>5 puntos, asociado a ejercicios enseados por kinesiologo.
Ultimo control con Oncologo favorable, sin hallazgo de recurrencia de lesiones. Por lo que suspende uso de Cotrimoxazol y calcio.
H14PA 140/86 FC 90 Sat 99%
Buen estado general, piel y mucosas rosadas sin signos sugerentes de anemia ni sangrados.
Adenopatas (-)
Cardiaco: RR2TNAS
Pulmonar: MP (+) SRA
Abdomen: BDI RHA (+) No palpo masas dolorosas
Dolor a la movilizacin activa en flexin de cadera derecha.
EEII simtricas, pulsos (+) edema (-)sin signos de tvp
Sin upp
H152
H162
H17Inmunoprim 100mg/24horas
Paracetamol 1 gr /8hrs si dolor EVA >5 puntos
Amlodipino 5 mg/24hrs a permanencia
Losartan 50mg/24hrs a permanencia
H18Cambios de posicin cada 3horas para evitar lceras por presin
Cuidados de la piel para evitar heridas.
Realizar ejercicios indicados por kinesiologo a diario
Paciente con viaje frecuente fuera de la ciudad, por lo que informa que se encontrar en Iquique durante esta semana y la prxima. Luego estar fuera 2 semanas.
Solicito de todas formas, kinesiterapia 2 veces/semana para kinesiterapia motora por dolor en zona de trasplante y visita de enfermera 1 vez/Semana para control.
H201
H2102
H221
H2302
H242
H2502
H342024-06-29
H3601
H3700
 
