H00000125
H01CYNTHIA MIRANDA ROGEL
H0218.551.492-7
H03JUAN FLORES GALLARDO
H0414.318.150-2
H051048a 9m
H06Tu desmoide
H07
H082024-06-22
H10NO
H110
H12RT COMPLETADA 25/25   
TAMOXIFENO REINICIADO HACE 1 MES 1-0-1 
PAZOPANIB SUSPENDIDO POR EFECTOS ADVERSOS   
H13Se acude a visita SOS por exmenes alterados creatinina 2,3, BUN 49,07, urea 105. Durante la maana acude a control con oncloga quien le indica que debe hidratarse, refiere sentirse bien, con abundante sed. Se explica que el cuadro debe ser manejado probablemente en urgencias. Indica que no por lo que se entregan indicaciones en domicilio, medicin de diuresis, administracin de SF 1500 cc. 

Durante visita se informa que el medio por el cual se administra la solucin fisiolgica, se filtra, y se debe retirar. Quedando sin hidratacin parenteral. Se explica nuevamente que debe acudir a urgencias. Se entrega orden de exmenes para da lunes y orden de derivacin para acudir a servicio de urgencias.
H14Regular estado general, plida, ojos hundidos, mucosa oral levemente deshidratada, pliegue capilar <2 segundos. Sin ingurgitacin yugular. 
-Cardiopulmonar RR2T SS, MP (+) SRA.   
-Abdomen: RHA (+) Abdomen depresible, doloroso son sensibilidad aumentada en zona de herida post operatoria que se mantiene en curaciones diarias, no se observan secreciones ni exudados superficiales en la curacin.   
EESS: Trficas, M5, pulsos presentes simtricos.    
EEII: Trficas, M5, pulsos presentes simtricos.  
No se evala marcha ya que el paciente se encuentra en reposo em cama.
Saturacin 02: 98%
H150
H162
H17Solucin glucosalina 5% 1000 cc + 2 gr KCL + 2 gr Nacl, a 120 ml/hr por bomba de infusin en 24 horas.    
Durogesic 50 mcg/hr, 2 parches, con recambio cada 3,5 das   
Morfina 10 mg cada 6 horas a mantencin 
Metadona 10 mg cada 24 horas va oral      
Pregabalina 150 mg cada 12 horas        
Omeprazol 20 mg 1 comprimido cada 12 horas    
Magnesio 250 mg 1 comprimido diario     
Paracetamol 500 mg cada 24 horas   
Clotiazepam 10 mg SOS    
Escitalopram 20 mg cada 24 horas    
Calcitriol 0,5 mg, 2 veces al da por 2 meses   
ELCALD-D forte cada 2 comprimidos cada 12 horas   
Vitamina D 50.000 UI cada semana por 3 semanas
Metamizol 600 mg cada 8 horas
H181.	Rgimen hipercalrico  hiperproteico    
2.	Curaciones por equipo de enfermera 3 veces al da, se evaluar disminuir a 2 veces al da    
3.	Conexin de CVC solo por personal de enfermera    
4.	Control mdico 1 vez a la semana, se solicita aumentar visitas a 2 veces a la semana por requerimientos asistenciales.
5.	Control por nutricionista 2 veces al mes, objetivo aumento de peso y masa muscular, agendar a la brevedad.    
6.	Kinesioterapia, 3 sesiones a la semana con el objetivo de recuperar trofia muscular y movilidad para funcionalidad diaria.    
7.	Control con psicloga semanal, se solicita aumento de visitas a dos veces a la semana considerando el estado emocional, con ideas constantes de muerte.     
H19
H202
H2102
H223
H2301
H243
H2502
H262
H2702
H282
H2904
H30
H31
H32
H33
H342024-06-26
H35
H3601
H3700
 
