H00000665
H01JOSE ALEJANDRO HERNANDEZ CORONADO
H0225.810.312-2
H03MIRTHA PAEZ PERALTA
H0408.686.349-9
H0564a 5m
H06CA DE VESICULA RECIDIVADO
H07
H082024-09-24
H10Pulmonar
H11
H12QT tradicional 3 ciclos de Durvalumab Cambio al 4to ciclo esquema Cis- Gencitabina- capecitidina.
H13Desde la semana pasada cursa con sensacin febril, tos hmeda sin expectoracin y compromiso del estado general leve, sntomas habituales de resfro. 
Disminucin leve del apetito, niega sensacin de palpitaciones, aparente sueo tranquilo y reparador.
H14PA. 106/64 mmHg FC 82lpm. Sat. 90%
Estables condiciones generales 
Piel y mucosas con ligera palidez. 
Cardiopulmonar: Trax simtrico normoexpansible MP audibles en ambos HT sin agregados. RsCsRsRs no preciso soplos. 
Abdomen Blando deprimidle doloroso difuso en hemiabdomen inferior RsHs presentes. 
Extremidades: Simtricas no edema. 
Neurologico: Conciente orientada sin focalizacin neumolgica ni signos menngeos. 

Impresiones diagnsticas: 
1. Ca Vesicular 
2. Ca de Colon con probable MT pulmonar 
3. Trombosis Vena porta y mesentrica ocupa NACO Apixaban 
4. Anemia secundaria
5. Resfriado comn 
H154
H163
H17Apixaban 10 mg cada 12 horas posteriormente 5 mg da. 
Levosulpiride 25 mg da. 
Escitalopram 20mg 1/2 comprimido da. 
Tapentadol 50 mg da 1/2 comprimido noche. 
Lactobacillus 1 cada 8 horas.
Xumadol 1 gramo cada 8 horas por 3 das luego SOS 
H18Rgimen liviano. 
Evaluacin por kinesiologas domicilio una vez por semana
H19
H201
H2102
H221
H2302
H241
H2502
H261
H2702
H281
H2902
H30
H31
H32
H33
H342024-09-28
H35
H3603
H3700
 
