H00000654
H01CAMILA BARAADOS CABALLERO
H0218.896.534-2
H03CELIA MORALES BASCUAN
H0411.612.719-9
H0554a 2m
H06CA CERVICOUTERINO (QMT EN FALP)
H07IV
H082024-09-26
H10Conglomerado adenoptico cervical, mediastinal y retroperitoneales
H111
H122022 QT + RT + Braquiterapia
2023 a la actualidad RT cervical + QT con Carboplatino/Paclitaxel
H13Ant Medicos: Monorrena congnica, HTA, Artrosis de rodillas, Hipotiroidismo, Resistencia a la insulina, pancitopenia secundaria a QT.
Ant Qx: Cesarea, colecistectoma

Refiere aumento notorio de dolor en extremidad inferior derecha que no logra calmar con uso de analgesia. Intent en 2 oportunidades toma de RNM de columna solicitada por oncologo,pero no se logra porque no tolera la posicin por dolor. Maana tiene nuevo intento.
Ha notado que el dolor ahora le interfiere en su dia a dia, evita caminar y salir de su casa.

Ha iniciado gestin con isapre para uso de Prembrolizumab , pendiente respuesta.
Inicio nuevo ciclo de QT la proxima semana en FALP Stgo.
H14PA 138/90 FC 91 lpm SatO 100%
Buen estado general, piel y mucosas plidas por anemia
Equimosis (-)
Faringe levemente eritematosa, sin placas ni pus
Mucosa oral sin ulceras.
Cardiaco: RR2TNAS
Pulmonar: MP (+) sin ruidos agregados
Abdomen BDI RHA (+) no palpo masas dolorosas.
EEII simtricas, sin edema, pulsos (+), sin signos de tvp.
Se palpa dolor a nivel de zona distal de cuadriceps, gluteos. Limitacin en rango articular por dolor a la flexo-extensin de rodilla derecha. Lasague (-) tepe (-)
Sin upp
H158
H163
H17Aumento dosis de Tramadol 100mg/maana y 100mg/noche
Aumento Pregabalina 150mg/12h por persistencia de dolor neuropatico
Aumento Celecoxib 200mg/12h 
Mantengo Ciclobenzaprina 10mg/ noches 
Mantengo Paracetamol 1gr/ 8horas 
Loperamida 1 comp/hrs si diarrea post Qt
Domperidona 1 comp/8hrs si nauseas por Qt
Se mantienen sus tto de patologias crnicas: Levotiroxina 150ug/dia + Bisoprolol 0.5comp/dia + Glaupac XR 500mg/dia
H18 Solicito aumentar frecuencia de controles con psicologia, por importante labilidad emocional, su familia no sabia completamente de la recurrencia oncologica y ahora no sabe como enfrentar con ellos la noticia de progresin pese a tratamiento. Con dificultad para dormir y alteracin del animo 
 Mantener Nutricionista 1 vez al mes para seguimiento por obesidad.
 Visita de enfermera porque se mantiene con tratamiento por QT activa con RAM 
 Aumento Kinesioterapia motora a domicilio 3 veces/semana para manejo del dolor y por perdida de movilidad por dolor intenso de extremidad inferior derecha
H19
H201
H2102
H223
H2302
H243
H2502
H261
H2702
H281
H2904
H30
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H32
H33
H342024-09-27
H35
H3601
H3700
 
