H00000506
H01MARIA ALEXANDRA FIGUEROA CALDERON
H0225.743.976-3
H03ROSA ABARCA ERRAZURIZ
H0411.143.713-0
H0556a 11m
H06CA MAMA
H074
H082024-08-31
H10Oseas vertebrales mltiples  en columna dorso lumbar cervical / pulmonar.
H111
H12Radioterapia a columna lumbar (l4-s1) Gy en 5 fracciones , tcnica VMAT. Rayos x de 6mv.
Terapia sistmica con Letroxol  +  Ribociclib. 
H13Antecedentes Mdicos:
Hta , Endometriosis, Ca de mama derecha 2020 (CDIS)
Dolor dorsolumbar crnico secundario a metstasis oseas vertebrales

Antecedentes familares: 
Padre fallecido iam / hta no controlada 
Madre fallecida artrosis / vicio de refraccin
Hermana fallecida a los 12 aos, leucemia. 
Hermano ACV , hta no controlada 
Antecedentes QX: 
Mastectoma total derecha + reconstruccin , endomietriosis (2) , apendicectomalpx 2022
Alergias: yodo contraste / pescado / marisco / intolerante a lactosa 
Hbitos: 
Tbq inactivo hace 14 aos, 3-4 cigarrillos al dia, actualmente cese.
Oh niega 
Drogas niega 
H14Se realiza visita domiciliaria. 
Paciente refiere estar en buenas condiciones generales, acudi a consulta de oftalmologa, descarto otra patologa, mantiene lentes pticos por vicio de refraccin, y lubricante ocular. 
resto no destaca 

Al ef: clotep 
Cabeza spa 
Cuello sin adenopata
Orl: spa 
Torax simtrico, buena expansin pulmonar 
Csps: mp+ sra  
Rscs: rr2tss
Abdomen: blando depresible indoloro, rshs + no megalias no masas palpables. 
Extremidades sin patologa aparente

PA: 130/70
Fc: 79xmin 
Spo2: 99%
H152
H162
H17-ondasetrom 4mgr vo sos
-transtec  1 cada 3,5 dias (no disminuir tiempo de cambio) 
-pregabalina 75mgr vo qd noche 
-letrozol 2,5mgr 1 diario 
-celecoxib 200mgr sos
-ribociclib 400mgr vo x21 das con 7 das de descanso al mes
-elcald 1 capsula diaria 
-desloratadina permanente nocturna 
-Muno 5 1 capsula diaria or 
-brevex 1 comprimido noche por 5 dias (relajante muscular)
H18- mantengo tratamiento instaurado
- actividad fisica leve a moderada
- se realiza recetas prescritas 
- psicoterapia mantener 
- kinesioterapia pausada sin profesional activo*


H19
H201
H2102
H221
H2302
H241
H2502
H261
H2702
H281
H2904
H30
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H32
H33
H342024-08-31
H35
H3601
H3700
 
