H00000328
H01MARIA ALEXANDRA FIGUEROA CALDERON
H0225.743.976-3
H03ROSA ABARCA ERRAZURIZ
H0411.143.713-0
H0556a 10m
H06CA MAMA
H074
H082024-07-20
H10Oseas vertebrales mltiples  en columna dorso lumbar cervical / pulmonar.
H111
H12Radioterapia a columna lumbar (l4-s1) Gy en 5 fracciones , tcnica VMAT. Rayos x de 6mv.
Terapia sistmica con Letroxol  +  Ribociclib. 
H13Antecedentes Mdicos:
Hta , Endometriosis, Ca de mama derecha 2020 (CDIS)
Dolor dorsolumbar crnico secundario a metstasis oseas vertebrales

Antecedentes familares: 
Padre fallecido iam / hta no controlada 
Madre fallecida artrosis / vicio de refraccin
Hermana fallecida a los 12 aos, leucemia. 
Hermano ACV , hta no controlada 
Antecedentes QX: 
Mastectoma total derecha + reconstruccin , endomietriosis (2) , apendicectomalpx 2022
Alergias: yodo contraste / pescado / marisco / intolerante a lactosa 
Hbitos: 
Tbq inactivo hace 14 aos , 3-4 cigarrillos al dia
Oh niega 
Drogas niega 
H14Se realiza visita paciente indica en buenas condiciones generales, hace 48h cefalea parietal derecha posterior a situacion familiar, cedio con analgesico sin recidiva actual. 
Asintomatica*

Al ef: conciente,orientada en tiempo y espacio 
Cabeza spa 
Cuello sin adenopata
Orl: spa 
Torax simtrico, buena expansion pulmonar
Csps: mp+ sra
Rscs: rr2tss
Abdomen: blando depresible indoloro, rshs + no megalias no masas palpables. 
PA: 135/80
Fc: 74xmin 
Spo2: 98%
H152
H162
H17-ondasetrom 4mgr vosos
-transtec  1 cada 3,5 dias (no disminuir tiempo de cambio) 
-pregabalina 75mgr voqd noche 
-letrozol 2,5mgr 1 diario 
-celecoxib 200mgr sos
-ribociclib 400mgr vo x21 das con 7 das de descanso al mes
-elcald 1 capsula diaria 
-desloratadina permanente nocturna 
-PEG sos estreimiento 
-Muno 5 1 capsula diaria 
-paracetamol 1 gr sos dolor 
H18- mantengo tratamiento instaurado
- actividad fisica no extenuante 
- psicoterapia 
- kinesioterapia pausada sin profesional activo*
- sin cambios farmacologicos 
H19
H201
H2102
H221
H2302
H241
H2502
H261
H2702
H281
H2904
H30
H31
H32
H33
H342024-08-01
H35
H3601
H3700
 
