H01TOMAS RODRIGUEZ CARRASCO
H0219.995.470-9
H03JUAN FLORES GALLARDO
H0414.318.150-2
H051048a 9m
H06Tu desmoide
H07PM
H082024-05-29
H10	Se realiza curacin simple en herida de epigastrio de 1.5 cms x 1.5 cms de dimetro, con leve profundidad (mantenida) y en herida en regin del hipogastrio con tcnica asptica. Se retira apsito secundario con leve - moderado exudado seroso, ambas fistulas con leve - moderado exudado sero-purulento. gasas con leve contenido seroso-purulento . Se realiza limpieza por arrastre mecnico con suero fisiolgico 0,9% y torulas de algodn, se secan bordes de las heridas con gasa seca. Piel circundante de herida en mesogastrio y epigastrio, mantiene leve enrojecimiento secundario a exudado y ocasiones en cuales se pasa el contendio de ileostoma, la cual al sacar gasa presenta nada de sangrado, por lo cual se deja gasa no tejida + apsito estril + fixomull. piel circundante, se protege con cavilon + linovera, heridas sin signos de infeccin. Se deja cmodo al paciente y se coloca faja abdominal. 
	Paciente sin signos de deshidratacin ni algias y/o molestias
	Paciente sin calambres, signos de nauseas y/o vmitos
	Paciente con su disco de ileostoma in situ, se refuerza disco en zona circundante a curacin, se limpia con SF 0.9%, seco con gasas y preparo la piel con cavilon, luego aplico pegamento Adapt y fijo con fixomull.

	Paciente con nuevo acceso venoso central, instalado en clnica red salud magallanes, se trata de un catter de reservorio el cual esta insertado en la vena subclavia derecha, se mantiene con gripper in situ, protegido por gasas + tegaderm, el cual se mantiene indemne.

	Para manipular el extensor venoso del gripper se utiliza tcnica estril segn protocolo IAAS. Retiro heparina, refluye sin problemas, se cambia   conector   micro clave purgado previamente y se coloca en esta conexin gasa protectora para evitar contaminacin del puerto, se realiza tcnica de push stop con 10 ml de suero fisiolgico al 0,9% y se inicia hidratacin      habitual matraz de 1000cc previamente preparada a 80 ml/h, la cual se deja pasando tanto en canal a y canal b matraz de 500 cc (este ltimo se deja programado a pasar a 40ml/h en modo simultaneo, para evitar manipulacin del      catter de parte de paciente o familia). 

EU: Javier Uribe Aedo 
Rut: 19.707.664-k
H152024-05-10
H1701
H1808
 
