H00000093
H01NICOLAS VASQUEZ OLIVA
H0219.824.025-7
H03CARLOS FUENTES SANHUEZA
H0414.057.215-2
H0542a 11m
H06ca neuroendocrino de timo
H07
H082024-07-30
H10Derivacin GES
H1163
H12173
H1321
H14Signos y sintomas

Paciente se encuentra orientado en tiempo y espacio, no presenta desaceleracin espacio temporal ni tampoco desorden de la percepcin de la realidad, cuenta con evacuaciones fecales normales, acude al bao al menos 2 veces al da.
Orina normal, coloracin amarilla con tonalidad clara.
No informa dolor abdominal, nuseas, diarrea ni vmitos en la ltima semana.
Presenta somnolencia constante, muy acentuada en estos ltimos 3 das.
Manifiesta dolor generalizado y fatiga.

Reporte general

Usuario adulto de sexo masculino con estado nutricional normal segn IMC del adulto de 21 kg/mt2, con una variacin negativa de 200 gr desde ltimo control.
Riesgo cardiometablico normal segn circunferencia de cintura y relacin circunferencia cintura-cadera.
Se realizan mediciones antropomtricas generales presentando 80 cm de cintura y 86 cm de cadera, con variacin negativa de 1 cm en cada parametro respectivamente.
Masa muscular y masa grasa continan dentro de limites normales.
Hidratacin corporal contina dentro de valores normales.
Se recomienda realizar actividad fsica mayormente a nivel muscular para evitar la deplecin.
Paciente presenta excelente control hdrico.

Se realiza control de ingesta diario y se evidencia una ingesta moderada alimentaria del 80%, el cual contina disminuyendo debido a episodios constantes de dolor.

Con actual pauta de alimentacin alta en hierro, vitamina B12 y C, se evidencia una baja en la adherencia con respecto al control anterior, la cual es consumida al 80% debido a episodios de dolor constantes en las ltimas jornadas, los que generan inapetencia.

Prximo control 04/08
H152024-07-31
H16
H1701
H1804
 
