H00000369
H01JEFFREY ALEJANDRO AHUMADA ULLOA
H0219.227.745-0
H03IRENE QUEVEDO ORELLANA
H0408.311.742-7
H0565a 6m
H06CA DE ILEON
H07
H082024-07-18
H10levemente consciente.
H11Terapia kinesica
H12
H13
H14
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H16
H17
H18
H19
H2002
H21S/O
H2201
H23
H24Si
H25Leve disnea
H2696
H271
H281
H291
H301
H311
H321
H331
H341
H35M3
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H38M3
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H41M3
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H44M3
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H47M3
H48
H49
H50M3
H51
H52
H531
H561
H571
H78Paciente con ascitis.
hoy PA no logra ser tomada, FR: 25, FC:100 Sat 89% 90%
H791
H801
H81S/O
H822
H833
H843
H853
H863
H873
H883
H893
H903
H913
H923
H93Paciente de sexo femenino, se visita en su domicilio, no orientada en tiempo y espacio, no responde ordenes simples ni complejas, no se mantiene alerta ni cooperadora, en regulares condiciones generales, a la auscultacin MP (+) disminuido en bases, sin ruidos agregados, tos + con carga secretora que logra remover en ocasiones, esposo refiere que anoche le administro metadona + realizo cambio de parche de fentanilo por lo que la paciente a mi visita no se encontraba reactiva, realizo movimientos pasivos de extremidades, educo en cuanto a evitar zonas de presin, se da educacin de cuidados generales, finalizo sin inconvenientes.
H942024-07-18
H95
H9601
H9702
 
