H00000501
H01MABEL ROJAS FELIU
H0214.195.341-9
H03RAUL ZARATE MARISIO
H0405.009.479-0
H0577a 6m
H06Ca pncreas -pulmn con mtt. abdominal ( informacin entregada por esposa)
H07
H082024-07-30
H10Contralmirante Fernandez Vial 11397- Lo
H11Lo Barnechea
H12SANTIAGO
H13Casada
H14
H15HTA
H16No refiere
H20Metadona 2m 1-0-1 
Tramadol 12 Gotas SOS 
Metamizol 600mg 1-0-0 
Esomeprazol 40 mg 1-0-1 
Paracetamol 1 gramo 1-0-1 
Domperidona 10 mg 1-0-1 
Eszopiclona 3mg 0-0-1 
Amilriptilina 25mg 0-0-1 
Oxigeno 2 litros Fio2 28% SOS
H21Normal cuatro comidas diarias excede la cantidad de bebidas en dilusion en polvo (jugos)
H22Miccion normal , Excresion Normal.
H23Anormal condicionado por el dolor de patologia de base en algunas ocasiones paciente refiere no tener descanzo reparador.
H24Realiza actividades de la vida diaria con asistencia de su esposa.
H25Orientado en tiempo y espacio.
H26Relaciones familiares estable vive con su esposa y susu hijos.
H27Paciente refiere religion catolica.
H28Emocionalmente estable .
H29Reconose su enfermedad .
H30Indica a la entrevista estar tranquilo y toma con calma el proceso de su enfermedad
H31Posicin: Sedestacin 
Marcha: Estable, se moviliza sin ayuda refiere cansancio a la marcha. 
Facies: Plido
H32Cabeza: sin lesiones 

Cuello: sin lesiones  

Abdomen: Simtrico.  

Extremidades inferiores: - edema xx, sin lesiones, pulsos perifricos presentes. 
Cabeza: sin lesiones 

Cuello: sin lesiones  

Abdomen: Simtrico.  

Extremidades inferiores: - edema xx, sin lesiones, pulsos perifricos presentes. 
Cabeza: sin lesiones 

Cuello: sin lesiones  
Abdomen: Simtrico.  
Extremidades inferiores: - edema xx, sin lesiones, pulsos perifricos presentes. 
 
H33133/71
H3488I
H3596%
H36
H3736,6
H38
H39administracin de estos. 
Control de Signos Vitales 
Alimentaci Educacin: Importancia en la adherencia a los medicamentos y la correcta a n saludable y consumo de lquidos. 
Mantener su rutina diaria para fortalecer autovalencia. 
Cambios de posicin paciente cada 2 horas prevencin UPP.
H402024-07-30
H4201
H4301
 
