H00000480
H01MABEL ROJAS FELIU
H0214.195.341-9
H03HUGO YAEGER MONTERO
H0405.573.901-3
H0577a 8m
H06CA CIEGO OP. ETAPA III
H073
H082024-07-25
H10Leonor de la Corte 5255
H11Quinta Normal
H12SANTIAGO
H13Casado
H141
H15Hipertension
H16Colecistectomia
H20  Carvedidol 6.25 mg 1-0-0
. Esomeprazol 40 mg 1-0-1
. Eliquis apixaban 5mg 1-0-0
  Losartan 25 mg 1/2-0-0
H21Alterado paciente refiere que se alimenta con comidas diarias , refiere que nutricionista le
comenta que tiene el peso adecuado. Paciente refiere que pesa 79 kilos que aumento 4 kilos post ulyima hospitalizacion, evaluaciones nutricionales mensualmente.

H22Miccin y deposiciones normales
H23Normal descanza entre 9 y 10 horas(noche) y en la tarde siesta de 30 minutos.
H24Realiza actividades de la vida diaria refiere siempre tener que realizar actividades en el hogar.
H25orientado en tiempo y espacio.
H26Relaciones familiares estables vive con su familia esposa e hija.
H27No valorado
H28Inestable paciente refiere estar agotado por su esposa porque esta diagnosticada con una enfermedad de salud mental y no esta compensada su hija marcela es su apoyo emocional.
H29Estable recoconose su patologia . 
H30Paciente en terapia psicologica online cada 15 dias
H31Posicin: Sedestacin
Marcha: Normal estable
Facies: hidratadas, rosadas
H32Cabeza: sin lesiones
Cuello: sin lesiones
Abdomen: Globuloso( se encuentra a la evaluacion oncologica crecimiento de nodulos en
pulmon)
Extremidades Superiores: sin lesiones edemaExtremidades inferiores: pulso presente sin lesiones edema
H33130/80
H3481
H3599%
H36
H3736.6
H38
H39Educacin correcta administracin de Medicamentos. (antihipertensivos)
 Se realiza educacin patrn sueo vigilia
 Educacin alimentacin balanceada
 Se fomenta a realizar actividades al aire libre
 Control de Signos Vitales enfasis presion arterial 
  Reposo relativo post cirugia biopsia pulmonar.
  Se realiza curacion zona posterior izquierda eritema y edema adyacente se irriga con suero fisiologico 0,9% se cubre con gasa no tejida se fija con fisomull.
H402024-07-28
H4201
H4301
 
