H01KARELIA HERNANDEZ PEREZ
H0226.324.373-0
H03CARLOS FUENTES SANHUEZA
H0414.057.215-2
H0542a 11m
H06ca neuroendocrino de timo
H07-
H082024-07-08
H10COLUMNA VERTEBRAL MULTISEGMENTADO
H110
H12ACTUALMENTE CON MANEJO DE SOMATULINE EV, DOSIS CADA 30 DIAS SEGUN EVOLUCION Y ESTADO DE VALORES DE CROMOGRANINA, ELECTROLITOS PLASMATICOS Y OTROS PARAMETROS.
H13PACIENTE CON NEM I CON Y EXTENSO COMPROMISO SEO A NIVEL DE COLUMNA VERTEBRAL, HIPERPARATIROIDISMO PRIMARIO, GASTRITIS MEDICAMENTOSA.
TIROIDECTOMA TOTAL, GASTRINOMA OPERADO CON RECIDIVA GANGLIONAR INTRAABDOMINAL EN
SEGUIMIENTO, TNE TMICO (2018), TNE PANCRETICO  WIPPLE, MACROPROLACTINOMA CON
HIPOGONADISMO HIPOGONADOTROPICO.
ALRGIAS: MORFINA Y GADOLINIO.
ANTC. QUIRRGICOS: PARATIROIDECTOMIA Y TIROIDECTOMIA TOTAL CON IMPLANTE EN EL ANTEBRAZO, (2012), CX WHIPPLE.
CIRUGA DE WIPPLE.
HBITOS: TABQUICO (+) 8 CIGARRILLOS AL DA DESDE HACE 25 AOS APROX.
ALCOHOL (-)
DROGAS (-)
ANTC. FAMILIARES: MADRE FALLECIDA DE DHC Y TU PANCRETICO, HERMANA FALLECIDA POR NEM 1 A LOS 49
AOS.
INGRESO A CUIDADOS PALEATIVOS: DICIEMBRE 2022
DIAGNOTICO: NEM1 2013
ESPECIALISTAS DE MANEJO:
- ENDOCRINO
- ONCOLOGO
- PSICOLOGO (DICIEMBRE DESDE PALEATIVOS).
- KINESIOLOGIA
- MEDICO GENERAL
- ENFERMERO

-HABITO EVACUATORIO:  DIARIO.
-ORINA: SIN ALTERACIONES.
-ALIMENTACION: 3 COMIDAS DIARIAS Y/O 2 COLACIONES INTERMEDIAS EN PORCIONES MINIMAS SIN RESTRICCION.
H14SE REALIZA VISITA MEDICA REPROGRAMADA POR SITUACION CLIMATICA/COMUNICACION EN LA COMUNA. 

PACIENTE CON ANIMO BAJO, EN CONDICIONES CLINICAS ESTABLES, REFIERE DESDE ULTIMA DOSIS DE TERAPIA SOMATULINE ASTENIA PROGRESIVA, PERSISTENCIA DE SOMNOLENCIA Y AUMENTO DE DOLOR GENERALIZADO, EN INTENSIDAD QUE VARIA SEGUN ACTIVIDAD Y CAMBIOS DE POSICION DURANTE EL DIA ENTRE EVA 7-9, QUE RESPONDE PARCIALMENTE A TERAPIA DE MANEJO DE DOLOR EN USO. 
PACIENTE INDICA QUE NO ESTA TOMANDO SULFATO FERROSO POR USO DE FITOTERAPIA COMO ALTERMATIVA, ADEMAS MUESTRA INTERES POR INVESTIGACION DE TERAPIA ALTERNATIVA CON CELULAS MADRES (EDUCO AL RESPECTO). 

TERCEROS EN DOMICILIO ASINTOMATICOS.
NIEGA SINTOMAS DIGESTIVOS, URINARIOS, RESPIRATORIOS O LESIONES EN PIEL. 
SE REVISA Y COMPRUEBA BUENA ADHERENCIA AL RESTO DE LOS FARMACOS. 
RENUEVO LICENCIA MEDICA. 
REFUERZO INDICACION Y NECESIDAD DE LABORATORIO PREVIAMENTE SOLICITADO (TSH, B12, VIT D). 
H158
H162
H17ELCALD FORTE 2 COMP DIARIO

- ROCALTROL 0.5MG 1 COMP CADA 6HRS.

-EUTIROX 200MG AL DA.

-OMEPRAZOL 20MG AL DA

-CABERGOLINA 0.5 MG MARTES Y VIERNES

-PREGABALINA SEGN ESQUEMA.

-PARCHE DE BUPRENORFINA 35MCG/HORA.

-SOMATULINE 120 MG SUBCUTANEA 1 VEZ AL MES.

-PRACETAMOL-TRAMADOL CLORHIDRATO 325/37.5 MG SOS.

-OSTEOKER (ACIDO ZOLEDRONICO)


H18
MANTENER PRECAUCIN A RECIBIR VISITAS POR TEMPORADA DE ALTO PORCENTAJE DE CONTAGIOS DE VIRUS RESPIRATORIOS
FOMENTO MANTENER ACTIVIDADES RECREATIVAS NO DEMANDANTES DE ESFUERZO FSICO.
 

Plan de Visitas Requerido:
&#10003; VISITAS MEDICAS 1 VEZ POR SEMANA O SOS.
&#10003; VISITAS POR KINESIOLOGIA 3 VECES A LA SEMANA.
&#10003; VISITAS POR PROFESIONAL ENFERMERA 1 VEZ POR SEMANA.
VISITA POR NUTRICIONISTA 1 VEZ POR SEMANA.
VISITAS POR PSICLOGA 1 VEZ POR SEMANA.
VISITA POR TECNICO EN FERMERIA 3 VECES POR SEMANA.
H201
H2102
H221
H2302
H243
H2502
H261
H2702
H281
H2902
H303
H3102
H323
H3302
H342024-07-09
H3601
H3700
 
