H00000082
H01MARIA ALEXANDRA FIGUEROA CALDERON
H0225.743.976-3
H03ROSA ABARCA ERRAZURIZ
H0411.143.713-0
H0556a 8m
H06CA MAMA
H074
H082024-06-11
H10Oseas vertebrales mltiples  en columna dorso lumbar cervical / pulmonar.
H111
H12Radioterapia a columna lumbar (l4-s1) Gy en 5 fracciones , tcnica VMAT. Rayos x de 6mv.
Terapia sistmica con Letroxol  +  Ribociclib. 
H13Antecedentes Mdicos:
Hta , Endometriosis, Ca de mama derecha 2020 (CDIS)
Dolor dorsolumbar crnico secundario a metstasis oseas vertebrales

Antecedentes familares: 
Padre fallecido iam / hta no controlada 
Madre fallecida artrosis / vicio de refraccin
Hermana fallecida a los 12 aos, leucemia. 
Hermano ACV , hta no controlada 
Antecedentes QX: 
Mastectoma total derecha + reconstruccin , endomietriosis (2) , apendicectomalpx 2022
Alergias: yodo contraste / pescado / marisco / intolerante a lactosa 
Hbitos: 
Tbq inactivo hace 14 aos , 3-4 cigarrillos al dia
Oh niega 
Drogas niega 
H14Paciente hemodinaminamicamente estable, refiere durante los dias de descanso de ribociclib, presento parestesias a nivel de mano y dedos, que al reiniciar tratamiento desaparece sintomatologia. 
Resto no destaca. 

Al ef: hemodinmicamente estable 
Cabeza spa 
Cuello sin adenopata
Orl: spa 
Torax simtrico: spa 
Csps: mp+ sra
Rscs: rr2tss
Abdomen: blando depresible indoloro, rshs + no megalias no masas palpables. 
PA: 130/70
Fc: 72xmin 
Spo2: 98%
H153
H162
H17-ondasetrom 4mgr vosos
-transtec  1 cada 3,5 dias (no disminuir tiempo de cambio) 
-pregabalina 75mgr voqd noche 
-letrozol 2,5mgr 1 diario 
-celecoxib 200mgr sos
-ribociclib 400mgr vo x21 das con 7 das de descanso al mes
-elcald 1 capsula diaria 
-desloratadina permanente nocturna 
-PEG sos estreimiento 
-Muno 5 1 capsula diaria 
H18- mantengo tratamiento instaurado
- psicoterapia 
- hidratacin adecuada
- kinesioterapia pausada por falta de profesional
H20si
H2102
H22si
H2302
H24si
H2502
H26si
H2702
H28si
H2904
H30no
H32no
H342024-06-13
H3601
H3700
 
