H01KARELIA HERNANDEZ PEREZ
H0226.324.373-0
H03CARLOS FUENTES SANHUEZA
H0414.057.215-2
H0542a 11m
H06ca neuroendocrino de timo
H07-
H082024-07-15
H10COLUMNA VERTEBRAL MULTISEGMENTADO
H110
H12ACTUALMENTE CON MANEJO DE SOMATULINE EV, DOSIS CADA 30 DIAS SEGUN EVOLUCION Y ESTADO DE VALORES DE CROMOGRANINA, ELECTROLITOS PLASMATICOS Y OTROS PARAMETROS.
H13PACIENTE CON NEM I CON Y EXTENSO COMPROMISO SEO A NIVEL DE COLUMNA VERTEBRAL, HIPERPARATIROIDISMO PRIMARIO, GASTRITIS MEDICAMENTOSA.
TIROIDECTOMA TOTAL, GASTRINOMA OPERADO CON RECIDIVA GANGLIONAR INTRAABDOMINAL EN
SEGUIMIENTO, TNE TMICO (2018), TNE PANCRETICO  WIPPLE, MACROPROLACTINOMA CON
HIPOGONADISMO HIPOGONADOTROPICO.
ALRGIAS: MORFINA Y GADOLINIO.
ANTC. QUIRRGICOS: PARATIROIDECTOMIA Y TIROIDECTOMIA TOTAL CON IMPLANTE EN EL ANTEBRAZO, (2012), CX WHIPPLE.
CIRUGA DE WIPPLE.
HBITOS: TABQUICO (+) 8 CIGARRILLOS AL DA DESDE HACE 25 AOS APROX.
ALCOHOL (-)
DROGAS (-)
ANTC. FAMILIARES: MADRE FALLECIDA DE DHC Y TU PANCRETICO, HERMANA FALLECIDA POR NEM 1 A LOS 49
AOS.
INGRESO A CUIDADOS PALEATIVOS: DICIEMBRE 2022
DIAGNOTICO: NEM1 2013
ESPECIALISTAS DE MANEJO:
- ENDOCRINO
- ONCOLOGO
- PSICOLOGO (DICIEMBRE DESDE PALEATIVOS).
- KINESIOLOGIA
- MEDICO GENERAL
- ENFERMERO

-HABITO EVACUATORIO:  DIARIO.
-ORINA: SIN ALTERACIONES.
-ALIMENTACION: 3 COMIDAS DIARIAS Y/O 2 COLACIONES INTERMEDIAS EN PORCIONES MINIMAS SIN RESTRICCION.
H14SE reprograma visita a DOMICILIO POR DIA FERIADO PARA EL DIA DE HOY (17-07-24).

PACIENTE HEMODINAMICAMENTE ESTABLE, REFIERE PREOCUPACION POR ASTENIA Y SOMNOLENCIA PERSISTENTES.
SE INTERROGA SOBRE SINTOMAS ASOCIADOS Y SE PESQUISA UNICAMENTE DOLOR ABDOMINAL DIFUSO Y METEORISMO. 
NIEGA FIEBRE, DIARREA, CONSTIPACION, SANGRADO DIGESTIVO, SINT. URUNARIOS, VOMITOS. 

TERCEROS EN DOMICILIO ASINTOMATICOS.
NIEGA SINTOMAS DIGESTIVOS, URINARIOS, RESPIRATORIOS O LESIONES EN PIEL. 
 
SE EVIDENCIA ABDOMEN LIGERAMENTE DISTENDIDO, CON DOLOR LEVE A LA PALPACION PROFUNDA, SIN SIGNOS DE IRRITACION PERITONEAL. 
SIN EDEMA EN EEII NI LESIONES EN PIEL. 
CLOTE
GS 15-15

REFUERZO INDICACION Y NECESIDAD DE LABORATORIO PREVIAMENTE SOLICITADO (TSH, B12, VIT D).
TRATAMIENTO SINTOMATICO (AEROGASTROL POR 7 DIAS)
VIGILANCIA DE SINTOMAS.
H158
H162
H17ELCALD FORTE 2 COMP DIARIO

- ROCALTROL 0.5MG 1 COMP CADA 6HRS.

-EUTIROX 200MG AL DA.

-OMEPRAZOL 20MG AL DA

-CABERGOLINA 0.5 MG MARTES Y VIERNES

-PREGABALINA SEGN ESQUEMA.

-PARCHE DE BUPRENORFINA 35MCG/HORA.

-SOMATULINE 120 MG SUBCUTANEA 1 VEZ AL MES.

-PRACETAMOL-TRAMADOL CLORHIDRATO 325/37.5 MG SOS.

-OSTEOKER (ACIDO ZOLEDRONICO)


H18
MANTENER PRECAUCIN A RECIBIR VISITAS POR TEMPORADA DE ALTO PORCENTAJE DE CONTAGIOS DE VIRUS RESPIRATORIOS
FOMENTO MANTENER ACTIVIDADES RECREATIVAS NO DEMANDANTES DE ESFUERZO FSICO.
 

Plan de Visitas Requerido:
&#10003; VISITAS MEDICAS 1 VEZ POR SEMANA O SOS.
&#10003; VISITAS POR KINESIOLOGIA 3 VECES A LA SEMANA.
&#10003; VISITAS POR PROFESIONAL ENFERMERA 1 VEZ POR SEMANA.
VISITA POR NUTRICIONISTA 1 VEZ POR SEMANA.
VISITAS POR PSICLOGA 1 VEZ POR SEMANA.
VISITA POR TECNICO EN FERMERIA 3 VECES POR SEMANA.
H201
H2102
H221
H2302
H243
H2502
H261
H2702
H281
H2902
H303
H3102
H323
H3302
H342024-07-17
H3601
H3700
 
