H00000496
H01CYNTHIA MIRANDA ROGEL
H0218.551.492-7
H03FRANCISCA FERNANDEZ DIAZ
H0403.503.049-2
H0589a 9m
H06Ca recto con mtt. hgado y pulmn
H07IV
H082024-08-29
H10HIGADO Y PULMON
H111
H12ACTUALMENTE RADIOTERAPIA PALIATIVA ULTIMA SESIN LUNES 8 DE JULIO
H13SE ACUDE A VISITA PACIENTE EN SU DOMICILIO, ACOMPAADA DE SUS HIJOS, INICIO PARCHE DE BUPRENORFINA EL DA DE AYER INICIANDO CON 1/4 DE PARCHE, DESDE ENTONCES, REFIERE SENTIRSE MS O MENOS YA QUE HA ESTADO CON MAREOS Y NUSEAS, COMPLICACIONES QUE ESPERBAMOS Y DE LAS CUALES SE CONVERS EN LA VISITA ANTERIOR. SE CONSULTA SOBRE ADMINISTRACIN DE ONDANSENTRN EL CUAL ESTABA ADMINISTRNDOSE VIA ORAL, SIN EMBARGO, ES BUCODISPERSABLE, POR LO QUE SE REALIZA EDUCACIN AL RESPECTO. CON RESPECTO AL DOLOR HA IDO EN DISMINUCIN CONSIDERABLE. EN RELACIN A OTROS SNTOMAS LA PACIENTE REFIERE DOLOR ABDOMINAL EN ZONA EPIGSTRICA. ALIMENTACIN ESTABLE, SIN EPISODIOS DE FIEBRE. 

 DIURESIS (+) DEPOSICIONES (+). 


H14BEG, PA 132/87, SATURACIN 99%, FC 65, FR 20X.  
DEAMBULANDO SIN AYUDAS TCNICAS. HDN ESTABLE, MUCOSAS HIDRATADAS, PERFUNDIDAS, PIIRL LLENE CAPILAR <2 SEGUNDOS, MUCOSA ORAL HIDRATADA. RR2T SS, MP (+) SRA ABDOMEN SE PALPA MASA DE APROX 5 CM EN ZONA EPIGSTRICA DOLOROSA A LA PALPACIN SIN SINGOS DE IRRITACIN PERITONEAL. SE REALIZA INSPECCIN DE ZONA ANAL SE OBSERVA PROTUVERANCIA EN ANO DE APROXIMADAMENTE 1X1 CM QUE SOBRESALE, ERITEMATOSA, SIN SANGRADO, SIN LESIONES ADYACENTES, SIN PRDIDA DE CONTINUIDAD DE LA PIEL, SIN SIGNOS DE INFECCIN. 
H150
H160
H171. BUPRENORFINA 35 MCG, 1/4 PARCHE CADA 3,5 DAS 
2. LINOVERA SPRAY APLICAR EN LA ZONA AFECTADA ANAL 2 VECES AL DA POSTERIOR A ASEO Y SECADO DE LA ZONA
3. MAANA 28/8, SE INDICA ADMINISTRACIN DE ONDANSENTRN 8 MG ENDOVENOSO 
4. ONDANSENTRN 8 MG BUCODISPERSABLE SUBLINGUAL CADA 12 HORAS POR 5 DAS O SOS SEGN INTENSIDAD DE NUSEAS Y VMITOS 
5. LOPERAMIDA 2 MG SOS 
6. KETOROLACO 30 MG + METAMIZOL 1 GR ENDOVENOSO SOS DOLOR EVA MAYOR O IGUAL A 5
7. PARGEVERINA VIADIL 30 GOTAS SOS 
H18RGIMEN SEGUN INDICACIONES NUTRICIONALES
H19
H201
H2102
H221
H2302
H24
H25
H26
H27
H282
H2904
H30
H31
H32
H33
H342024-08-30
H35
H3601
H3700
 
