H00000219
H01KARDBIO ARANEDA GACITUA
H0216.506.073-3
H03PATRICIA SEPULVEDA PEREZ
H0406.723.987-3
H0571a 9m
H06CA PULMONAR
H07iv
H082024-07-14
H10EXTENSO COMPROMISO OSEO, HEPATICO,  NODULO ADRENAL IZQUIERDO.
H11
H12QT CADA 21 DIAS CON CARBOPLATINO-PERMETREXED
OSIMERTINIB (DESDE EL 7 DE ABRIL)
H13VISITA NRO 55

PACIENTE CON CA PULMONAR  EN QUIMIOTERAPIA CON OSIMERTINIB. SE REALIZA RM, EVALUADA POR TRAUMATOLOGO DE COLUMNA, DECIDE REALIZAR VERTEBROPLASTIA. ACTUALMENTE LUMBAGO LEVE, TOLERABLE, SOLO ANALGESIA SOS, RESPONDE ADECUADAMENTE. CON PRESIONES YA NORMALIZADAS, PERO SIENTE MAREOS EN LAS MAANAS POSTERIOR A TOMA DE LOSARTAN 50 MG AL DIA, SE AJUSTA A 1/2 COMPRIMIDO CADA 12 HRS. SIN SINTOMATOLOGIA EN OTROS SISTEMAS.  CON DEPOSICIONES Y MICCION NORMAL.  SE HA MANTENIDO RESPECTO A PESO, APETITO ADECUADO. CON BUEN ESTADO DE  ANIMO. 
H14PESO: 51 KILOS TALLA 1.56
PA 140/80
FC 76 LPM
SATURACION 99 %
AFEBRIL
EX FISICO
FARINGE NORMAL, HIDRATACION ADECUADA.
CARDIACO RITMO REGULAR EN 2 TIEMPOS, NO AUSCULTO SOPLOS
MURMULLO PULMONAR PRESENTE EN AMBOS CAMPOS PULMONARES. SIN SIGNOS DE CONDENSACION PULMONAR NI DE DERRAME.
ABDOMEN: BLANDO DEPRESIBLE, INDOLORO, SIN SIGNOS DE IRRITACION PERITONEAL, SIN SIGNOS DE OBSTRUCCION INTESTINAL.  BLUMBERG NEGATIVO.
EXTREMIDADES INFERIORES SIN EDEMA. PULSOS PRESENTES SIMETRICOS.  SIN SIGNOS DE TVP
LLENE CAPILAR NORMAL. 
H152
H163
H17XARELTO 20 MG AL DIA
SALBUTAMOL  2 PUFF SOS EN CASO DE SIBILANCIAS
LAXANTE PEG 3350  17 G  1 SOBRE SOS EN CASO DE CONSTIPACION
ONDASENTRON 4 MG 1 CADA 8 HRS VIA ORAL EN CASO DE NAUSEAS Y/O VOMITOS
HIDROXICARBAMIDA 500 MG 1 COMPRIMIDO AL DIA  
PARACETAMOL 1 GRAMO CADA 8 HRS
CELECOXIB 200 MG SOS EN CASO DE DOLOR MODERADO
TRAMADOL  GOTAS 5 GOTAS SOS
ACIDO FOLICO 1 MG AL DIA
NEUROBIONTA 1 CAPSULA AL DIA
QUETIAPINA 25 MG NOCHE
LOSARTAN 50 MG 1/2 CADA 12 HRS  
H18REPOSO RELATIVO, ASISTIDO CON AYUDAS TECNICAS
HIDRATACION ORAL
MEDIAS ANTITROMBOTICAS DIURNAS
REGIMEN LIVIANO A TOLERANCIA
VISITA POR NUTRICIONISTA.
VISITA POR KINESIOLOGO.  2 VECES A LA SEMANA EN DOMICILIO
VISITA POR ENFERMERA
SEGUIR INDICACIONES DE ONCOLOGO.
SEGUIR INDICACIONES DE MEDICO TRATANTE
COMUNICACION CON EQUIPO DE CUIDADOS PALIATIVOS EN CASO DE EVENTUALIDAD
IR A  URGENCIA HOSPITAL/CLINICA EN CASO NECESARIO

Plan de Visitas Requerido:
MEDICO : 3 VECES AL MES + SOS
ENFERMERA : 1 VEZ POR SEMANA + SOS
KINESIOLOGO: 2 VECES POR SEMANA EN DOMICILIO
NUTRICIONISTA : 2 VECES AL MES
H19
H203
H2104
H221
H2302
H242
H2502
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H282
H2904
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H32
H33
H342024-07-14
H35
H3601
H3700
 
